Запекшаяся кровь в носу – причины, лечение, что делать

Симптоматика

Основным симптомом является чрезмерная сухость слизистой. А сопутствуют возникновению кусочков запекшейся крови неприятный (иногда даже зловонный) запах и значительное количество корок при ненадлежащей гигиене носа. Наиболее распространенный симптом – осложнение дыхания носом. Дополняет его полная потеря обоняния либо внезапное его снижение.

В самом начале, когда корки запекшейся крови в носу только собираются образоваться, атрофируется нижняя носовая раковина. Затем этот деструктивный процесс затрагивает и стенки носовых ходов. При этом их полости существенно расширяются.

В процессе проведения процедуры риноскопии доктор четко видит засохший покров в обоих носовых ходах, состоящий из корок темно-бурого или желто-зеленоватого цвета. Он охватывает даже носоглотку (точнее, заднюю ее стенку). Зачастую, когда эти корки начинают засыхать, они укрывают всю слизистую оболочку в носу плотным панцирем. Таким образом, носовые ходы заполняются почти полностью.

После удаления кровяных корок чистые полости носовых ходов становятся более широкими. А вот слизистую оболочку местами покрывает густой желто-зеленоватый экссудат.

Откуда в носу берется запекшаяся кровь

Рассматривая причины засыхания в носу крови, прежде всего, нужно разобраться, почему повреждаются капилляры. Ведь именно из них в носовые ходы попадает кровь, превращающаяся со временем в те самые засохшие корочки.

  1. Бытовые условия. Основным фактором попадания в нос крови считается высохший воздух. Если в комнате фиксируется крайне низкий показатель уровня влажности, можете считать, что вы установили, откуда берется кровь, когда вы сморкаетесь. Последствия чрезмерно сухого воздуха чаще всего можно ощущать зимой – когда в разгаре отопительный сезон, на производстве, а также в некоторых климатических зонах. Особенно, если пребывание человека в этой зоне недолгое – организм попросту не успевает пройти адаптацию. Слизистая носа начинает стремительно высыхать, вследствие чего могут повреждаться капилляры.
  2. Прием медикаментов. Частое применение локальных лекарственных препаратов от насморка тоже может оказаться причиной возникновения в носу корочек засохшей крови. Множество назальных спреев и капель, которые используются для облегчения заложенности носа, подсушивают носовую слизистую. А это неблагоприятно сказывается на состоянии капилляров. Чтобы избежать появления столь неприятного побочного эффекта, следует применять специальные средства для борьбы с насморком строго по медицинским показаниям. Также рекомендуется чередовать использование данных средств с увлажнением слизистой каким-либо из растительных масел на ваш выбор.
  3. Заболевания носоглотки. Чаще всего речь идет о гайморите. Когда слизистая воспаляется, возникают незначительные кровотечения, причина которых заключается в повреждениях капилляров. Визуально это выражается в корках запекшейся крови в носовых ходах.
  4. Болезни сердечно-сосудистой системы. Повышенное артериальное давление часто провоцирует обильные носовые кровотечения. Однако иногда крови выделяется очень мало. И обнаруживается она лишь в виде запекшихся кусочков во время сморкания или гигиенической очистки носа. Указателем на то, что причина кровяных сгустков заключается именно в гипертонии, является факт скачка давления, после которого эти сгустки и наблюдаются. Проверить состояние сосудов желательно также, если признаки кровотечения из капилляров видны с утра, после пробуждения. Учитывайте при этом уровень влажности в спальне – он должен быть нормальным.
  5. Проблемы с соединительной тканью. Они могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями (патологические состояния, которые возникают, когда система иммунитета в организме вырабатывает антитела к его соединительной ткани). Как известно, капилляры и прочие сосуды состоят из соединительной ткани. Именно поэтому одним из симптомов васкулита, системной красной волчанки, синдрома Шегрена и ряда иных аутоиммунных заболеваний, является повреждение стенок капилляров в носу. Поэтому в носовых выделениях и наблюдаются следы засохшей крови.

Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей

Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:

  • Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
  • Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
  • Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
  • Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
  • Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
  • Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.

Общие причины носового кровотечения:

  • Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
  • Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
  • Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
  • Интоксикации организма (включая алкогольные).
  • Недостаток или избыток витаминов в организме.
  • Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
  • Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
  • Заболевания печени и почек.
  • Физическое перенапряжение.
  • Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
  • Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).

Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.

Классификация носовых кровотечений

Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:

  • В полости носа.
  • Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).

Также по локализации выделяют следующие разновидности:

  • Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
  • Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.

Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.

Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.

Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.

По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:

  • Однократные.
  • Рецидивирующие.
  • Привычные.

Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.

Симптомы

Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:

  • Тошнота.
  • Харкание кровью.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Слабость.
  • Шум в ушах.
  • Жажда.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Головокружение.

Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.

Лечение

Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:

  • Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
  • Химическое прижигание сосудов.

При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.

Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.

Профилактика

Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.

Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.

Диагностика и способы лечения

Первой ступенью на пути к устранению такой неприятности, как сгустки запекшейся крови в носовых ходах, является точная диагностика. Если вы рассчитываете на быстрое и успешное лечение, она должна быть своевременной. Врач ставит диагноз, руководствуясь следующей симптоматикой: наличием зловония из носа, множества кровяных корочек, а также выраженной атрофии внутренней стенки полости носа и слизистой оболочки, выстилающей носовые ходы. Чаще всего сгустки запекшейся крови в носу сопутствуют острым ларингиту и фарингиту. В редких случаях ими сопровождается трахеит.

Если, очищая нос, вы регулярно извлекаете оттуда запекшуюся кровь, это должно подтолкнуть вас к посещению специалиста. Врач проведет риноскопию – обследование, с помощью которого можно будет выяснить конкретную причину возникновения засохших корочек. Когда в процессе обследования обнаруживается какая-то врожденная или приобретенная патология, можно решать вопрос об ее исправлении.

Итак, как уже упоминалось, успешно избавиться от кровяных корочек можно только тогда, когда диагноз был установлен своевременно. Если же причины выявленного недуга не имеют отношения к атрофии тканей, то пациента лечат консервативными методами. Зачастую назначают следующие процедуры:

  • органотерапию – чтобы восстановить нормальное функционирование носовой слизистой оболочки;
  • фитодинамическую терапию – после того как слизистая будет восстановлена, нужно поддержать и закрепить ее работоспособность;
  • орошение (обязательно мелкодисперсное) посредством минеральных растворов;
  • ускорение тока лимфы – чтобы возобновить выделительную функцию;
  • инофорез – чтобы восстановить нормальную деятельность тканей;
  • промывание носа и орошение (назначают, если причиной образования кровяных корок является просто пересохшая слизистая).

Возникает вопрос: а можно ли как-нибудь решить данную проблему своими силами, не прибегая к помощи медиков? Конечно, можно. В первую очередь, надо постоянно следить за уровнем влажности воздуха в помещении, где вы проводите большую часть своего времени.

Для увлажнения носовой слизистой и ее заживления разрешается пользоваться разнообразными мазями (лучше всего выбирать те, для которых также характерен обеззараживающий эффект). Однако если вы уже перепробовали все, что можно, а корочки запекшейся крови в носу все равно появляются, рекомендуется посетить опытного отоларинголога.

Подытожим

Если вдруг при сморкании обнаружилась кровяная козюлька, паниковать сразу не стоит. Понаблюдайте за носовыми выделениями несколько дней. Если запекшаяся кровь в носовых ходах появляется ежедневно, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Он проведет необходимые обследования, чтобы исключить (или подтвердить) патологические состояния.

В большинстве случаев такая неприятность с легкостью устраняется. Однако если у вас имеется какая-либо врожденная патология, или начались необратимые атрофические перерождения слизистой, с визитом к врачу медлить нежелательно. Ведь образование кровяных корочек сигнализирует о том, что атрофия слизистой оболочки уже развивается.

Поэтому лечиться придется под руководством и контролем специалиста. Крайне важно в данном случае своевременно и правильно определить причины появления проблемы. Правильно поставленный диагноз существенно повышает шансы на выздоровление.

Юлия Заблоцкая

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *