Температура после химиотерапии

Содержание

Температура после химиотерапии: может ли подняться и что делать

Химиотерапия – один из нчасто применяемых методов борьбы с раком. Используется при любых видах онкологии. Метод относительно новый по сравнению с хирургическим ножом и радиолучевой терапией.

Применяется ещё с 1946 года, но пациенты погибали от воздействия лекарства либо по причине побочных эффектов. Исследования влияния процесса на организм больного начато в 1917 году, методика успешно начала применяться с 1965 года.

При появлении первых положительных результатов и новых медицинских препаратов опухоль от химиотерапии исчезала и не появлялась снова, пациенты выживали.

Химиотерапия не в 100% случаев даёт положительные результаты. При лечении рака крови альтернативным вариантом лечения становится пересадка костного мозга.

Суть и процессы химиотерапии

Смысл химиотерапии сводится к тому, что в опухоль вводится химический препарат (цитостатик). Его ядовитое воздействие на клетки организма замедляет либо останавливает рост и деление всех клеток (здоровых и больных). Поэтому совместно с химией проводят дополнительное лечение, направленное на восстановление функций и органов в теле человека.

Цитостатические химические препараты убивают клетки злокачественной опухоли. Параллельно наносят вред организму, поражая при этом слизистую ЖКТ, систему кроветворения, в том числе костный мозг, кожные и волосяные покровы.

Частыми побочными эффектами указанного метода лечения рака считаются:

  • головные боли;
  • проблемы с пищеварительной системой (запоры, диареи, рвота);
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • может подняться температура.

Достаточно редко слезятся и болят глаза.

Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, перед химиотерапией выполняется исследование на переносимость назначенных медицинских препаратов.

Если тело пациента выдаёт аллергические реакции на большинство лекарств, химиотерапию заменяют другим видом лечения (облучением, оперативным вмешательством).

Причины повышения температуры

При химическом воздействии медицинскими препаратами на организм онкобольного человека происходит разрушение злокачественных клеток с одновременным торможением процессов, необходимых для здорового функционирования тела. Замедляется обновление крови, соответственно, понижается иммунологическая защита.

Сопротивление внешним патологическим воздействиям ослабляется, что ведёт к проникновению вирусов и развитию патогенных бактериальных и воспалительных процессов. Из-за индивидуальных особенностей выбранное лекарство порой не подходит человеку.

Изредка начинается процесс отторжения медицинского препарата, вызывая лихорадочные симптомы.

Пациенты, подвергающиеся воздействию химических препаратов, обнаруживают определённые побочные реакции. Повышенная температура встречается часто. Явление возникает в разное время:

  • Температура после химиотерапии – появляется у 10% онкобольных. Повышение показателей до критических спровоцировано сопутствующим патологическим процессом (воспалением, вирусом).
  • Температура при химиотерапии способна держаться на протяжении периода лечения. Небольшое повышение (до 37 градусов) считается нормальным, указывает на положительное влияние метода на опухоль и отклик на лекарственный препарат. Опасные значения на термометре в этот период свидетельствуют об индивидуальной непереносимости препарата.
  • Гипертермия в первые дни лечения и последующая стабилизация до нормальных значений также говорят о лечебном воздействии на организм.
  • После химиотерапии злокачественные клетки разрушаются, опухоль распадается и оказывает токсическое (ядовитое) влияние на организм. У пациента появляется субфебрильная температура (37-38 градусов), признаки отравления, и результатом может быть летальный исход. Поэтому пациент после пройденного курса семь-десять дней остается под пристальным вниманием врачей.

При лечении цитостатиками температура бывает высокая, но случается и низкая, что нехорошо. Если она держится несколько дней, вероятно, больному назначена слишком высокая доза химического вещества. Для корректировки последствий нужно обратиться к лечащему врачу.

Значения, на которые стоит обращать внимание

После прохождения лечения химическими лекарствами температура тела больного может повышаться и понижаться. Родственники больного гадают, насколько это плохо. Важно помнить, при осложнениях в любом периоде стоит немедленно обращаться к врачу. Непринятие необходимых мер приводит к летальному исходу. Первое, что нужно делать при температуре – регулярно снимать показания градусника:

  • На 37 градусов допустимо не обращать внимания – увеличение считается нормой. Так организм реагирует на лечебные препараты, после привыкания показатель стабилизуется.
  • Температура 38 градусов указывает на побочные эффекты лекарства, желательно в это время совместить противоопухолевую терапию с восстановительной. Лекарственную поддержку назначает лечащий врач по результатам исследований.
  • Жар 38-39 градусов подтверждает дополнительные патологические процессы. Температуру потребуется сбить. Пациент обязан сообщить об этом лечащему онкологу. Специалисту потребуется углублённое обследование поиска очагов патогенеза. Рекомендовано постоянное наблюдение врача и контроль состояния больного.
  • Значения от 39 градусов и выше, вплоть до 40 или 41 обозначает большую проблему. Ситуацию требуется срочно разрешить путём госпитализации и принятием экстренных мер по снижению результатов.

Действия при гипертермии или гипотермии

После выписки пациента врач всегда выдаёт рекомендации по использованию препаратов в домашних условиях, разъясняет, что небольшая температура проходит через неделю.

Чтобы проведённое лечение дало результат, необходимо соблюдать профилактические меры и придерживаться предписаний врача. Возможно, больного попросят появиться на приём через неделю после окончания противоопухолевой терапии.

Отдельные жаропонижающие препараты несовместимы с лекарствами, применяемыми в химиотерапии. Если у больного после проведённого курса лечения поднимается либо понижается температура, ему нельзя применять никакие аптечные препараты по собственному усмотрению.

Лекарства в этот период назначает исключительно лечащий врач, исходя из общей картины и сопутствующих симптомов (мышечная боль, диарея, болевой синдром в грудине и горле, повышенное потоотделение).

Если температура повысилась ночью, появилась лихорадка, и нет возможности обратиться к врачу, желательно снизить народными средствами – положить прохладный компресс. Если пациента морозит, рекомендуется согреть больного естественным путём. После выписки дома нужно вести специальные наблюдения за состоянием больного и замерять температуру каждые два-три часа.

Все, что пациенту рекомендовано в домашних условиях, если температура пониженная или все-таки поднялась и держится продолжительное время – это вызвать скорую помощь.

Появление гипертермии через 3 недели означает начало вирусных инфекций, а не проявление последствия химической терапии.

Медикаментозное лечение и стабилизация гипертермии

Неизменно жар нужно сбивать. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо понять причины гипертермии. Для точного выявления причин больной проходит дополнительные обследования.

Сюда включается компьютерная томография либо ультразвуковое исследование брюшной и грудной полости, просев каловых масс для определения вредоносных бактерий, специальный анализ мочи и крови.

После проведения исследований врач кроме восстанавливающих лекарств может назначить:

  • Антибиотики, помогающие ослабленному организму бороться с инфекцией или патологическими бактериями. Это лекарство не сбивает температуру, а борется с первопричиной.
  • Лекарства против грибков способствуют остановке патогенеза.
  • Иммуностимуляторы и противовирусные – для стимуляции и повышения естественной сопротивляемости организма.
  • При необходимости выполняют переливание крови с её фильтрацией и корректировкой свойств медпрепаратами.
  • Препараты, выводящие яд и продукты распада (детоксикация организма).
  • Лекарства, восстанавливающие естественные функции ЖКТ (противорвотные, солевые, нормализующие стул).

Бывает, что повышение температуры спровоцировано индивидуальными особенностями организма: аллергическими реакциями, метаболизмом, врождёнными заболеваниями. Если анализы и исследования не показывают наличие патогенеза, то последующая нормализация состояния больного проходит самостоятельно.

Чтобы этого не случилось

Чтобы после курса лечения свести вероятность появления жара к минимуму, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Не контактировать с больными людьми.
  2. Соблюдать гигиену (часто мыть руки, коротко подстригать ногти).
  3. Исключить посещение мест скопления народа. Если это невозможно, рекомендуется использование медицинских повязок.
  4. Ежедневно вести график колебания температур (замерять раз в 3-4 часа).
  5. Желательно соблюдать предписания врача и назначенную диету с большим содержанием минералов и витаминов.
  6. Обеспечить свежий воздух в помещении, где находится больной, при проветривании избегать сквозняков.
  7. Использование вентиляторов и кондиционеров свести к минимуму.

Можно ли делать химиотерапию при гипертермии?

На третье-четвертой стадии онкопатологии у пациентов может наблюдаться периодическая температура, обусловленная воспалительным процессом, вызванным активным распространением раковых клеток по организму.

Иногда наличие субфебрильной температуры выступает в качестве раннего симптома злокачественного опухолевого процесса. Подобное проявление характерно для лимфолейкоза, лимфосарком, лимфом и миелолейкоза.

К тому же опухоль вырабатывает специфический белок, который также провоцирует субфебрильную гипертермию.

Температура после химиотерапии: почему повышается и что нужно делать

Химиотерапия – это распространенный метод лечения онкологических заболеваний, основанный на введении в организм противоопухолевых препаратов. Они оказывают губительное действие на раковые клетки, останавливают рост опухоли, а в некоторых случаях способствуют ее уменьшению.

Важно понимать, что влиянию лекарственных средств поддаются не только злокачественные, но и здоровые клетки организма. И несмотря на то, что сегодня в клиниках по большей части используют современные препараты, их побочных действий избежать не удается.

Очень часто случается температура после химиотерапии, другие симптомы, появляющиеся после проведения курса лечения.

Почему повышается температура тела

Прежде, чем говорить о том, как сбить повышенную температуру, следует рассмотреть причины ее повышения после курса лечения противоопухолевыми препаратами. Здесь есть несколько основных факторов:

  • индивидуальная реакция организма на введение лекарственного средства;
  • попадание вируса или инфекции в организм, ослабленный после курса терапии;
  • бактериальная инфекция, активно развивающаяся на фоне слабого иммунитета.

Важно! Есть перечень препаратов, при использовании которых вероятность повышения температуры тела достаточно существенная. Это Фторурацил, препараты платины, Доцетаксел, Паклитаксен, Гемцитабин и другие. Здесь указанная реакция организма отмечается достаточно часто, поэтому пациентам дают четкие рекомендации относительно того, как вести себя в подобных случаях.

Температура тела может повыситься от попадание вируса или инфекции в организм

Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови.

В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это приводит к значительному падению сопротивляемости организма, его высокой уязвимости перед различными вирусами и бактериями.

Даже самый незначительный возбудитель может спровоцировать тяжелую реакцию и опасные последствия.

Когда стоит волноваться

Если человек отмечает повышенную температуру после химиотерапии, в первую очередь следует обратить внимание на ее показатели:

  • Высокая температура тела после химиотерапии свидетельствует про наличие осложненийдо 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться;
  • 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу;
  • 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения;
  • 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

Так, даже не стоит задаваться вопросом относительно того, хорошо или плохо если после химиотерапии поднялась температура. Однозначно, такая реакция должна наблюдаться врачами, купироваться при необходимости.

Важно! Каждому пациенту дают четкие рекомендации относительно того, что нужно делать после применения противоопухолевых препаратов, как вести себя в случае появления осложнений. Здесь же уделяется внимание температуре тела. Обычно допускается ее незначительный подъем, который должен пройти через неделю.

Как вести себя при подъеме температуры

Рассмотрим подробнее, что делать при температуре после химиотерапии. Здесь есть несколько дельных рекомендаций:

  • контролировать температурные показатели, записывать показания термометра каждые 2 часа, чтобы иметь возможность видеть изменения в состоянии организма, проинформировать про них лечащего врача;
  • избегать людных мест, чтобы не подвергать организм риску заражения вирусом или инфекцией на фоне ослабленного иммунитета;
  • соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения людных мест или поездок в транспорте;
  • исключить контакты с людьми, болеющими простудой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенными температурными показателями;
  • контролировать питание, соблюдать диету, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.

Если температура в пределах 37-38 градусов – нужно просто соблюдать диету и вести таблицу показателей

Если повышение температуры после химиотерапии наблюдается в пределах 37 градусов, при этом, активность не снижается, отсутствуют опасные симптомы, нужно просто соблюдать диету, вести таблицу температурных показателей в первые несколько дней после завершения курса терапии противоопухолевыми препаратами.

Когда наблюдается высокая температура после проведения химиотерапии, при этом, у больного отмечается повышенная слабость, диарея, рвота, необходимо срочно обратиться в клинику для госпитализации. В этой ситуации состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуется обязательное проведение восстановительной терапии.

Важно! Самостоятельно не следует принимать какие-либо лекарственные препараты, стараясь добиться улучшения состояния. В организме может присутствовать инфекция, и купирование симптомов затруднит ее диагностику, будет способствовать усугублению положения. Если термометр показывает больше 38, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Как врачи справляются с проблемой

Для всех, кого интересует вопрос относительно того, что делать если поднялась температура после химиотерапии, ответ будет однозначным – обратиться к врачу. Доктор определит причину ухудшения состояния здоровья, примет меры по его восстановлению. Зависимо от индивидуальных особенностей ситуации, могут применяться такие препараты и методики:

  • антибактериальные средства мощного действия, если причина кроется в попадании инфекции;
  • противогрибковые препараты, обладающие высокой эффективностью по отношению к ряду соответствующих возбудителей;
  • колониестимулирующие препараты, способствующие повышению количества лейкоцитов;
  • переливание крови при наличии показаний, введение специальных медицинских растворов для улучшения состава крови.

Принимать препараты можно только после консультации с врачом

Важно! Прежде, чем назначать какую-либо терапию, доктора обязательно проводят обследование и берут у пациента анализы. Точное определение причины ухудшения состояния здоровья позволяет быстро и результативно справиться с проблемой.

В качестве вывода отметим, что незначительная температура после химиотерапии проходит через неделю, и это считается пределами нормы, естественной реакцией организма на интенсивную терапию. Если наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья или температурные показатели долго не снижаются и достигают высоких отметок, нужно срочно обращаться к врачу ввиду опасности ситуации.

Мы рассмотрели, почему может подниматься и держится температура, и поняли, что зачастую причиной становятся вирусы и инфекции, поражающие ослабленный организм.

Ввиду того, что какая-либо сопротивляемость у последнего отсутствует, имеет место высокий риск осложнений, представляющих опасность для жизни. В таких ситуациях ни в коем случае не стоит пренебрегать обращением в больницу.

Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем успешнее она станет.

Что делать?

Если во время терапии все было хорошо, а температура поднялась спустя некоторое время, нужно придерживаться правил реабилитации после лечения химиопрепаратами. Восстановление включает в себя рациональное питание, водный режим и гигиенические процедуры. Во время и после терапии нужно принимать витамины группы А, В и E, чтобы повысить возможности организма. Также рекомендуются иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости иммунной системы.

Чтобы не подхватить инфекцию в период ослабленного иммунитета, необходимо придерживаться гигиены.

Очень важно придерживаться гигиены кожи и слизистых оболочек. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептиками, пользоваться только личной зубной щеткой, соблюдать чистоту рук. Если на коже или слизистых появились изменения в виде сыпи, эрозий или язв, нужно сразу обратиться к врачу для раннего лечения таких состояний. Также необходимо избегать столпотворения и скопление людей, чтобы не подхватить инфекцию.

Второй всплеск поднятия показателей температуры говорит о наличии инфекционного агента, поэтому нужно принимать антибактериальные препараты, противовирусные или противогрибковые. Для определения, что именно привело к гипертермии, проводят посев крови, мочи, слюны на среду с выявлением микроорганизма. Назначают высокие дозы этих препаратов, чтобы в кратчайшие сроки освободить организм от патогенного возбудителя.

Ранняя санация уменьшает риск осложнений и затяжного течения заболевания.

При сепсисе или генерализированной инфекции используют целый комплекс неотложной реанимационной помощи. Она включает сильные антибиотики, переливание крови, дезинтоксикационную терапию, регидратацию. Эти состояния плохо поддаются лечению, поскольку организм после химиотерапии очень ослаблен и для мобилизации его защитных реакций требуется много сил и средств.

Почему повышается температура?

После сеанса или курса химии изменение показателей температуры может быть связано с индивидуальной реакцией организма на сильные цитостатики. Это возникает, как проявление защиты иммунной системы от воздействия на нее препаратов. Это может возникнуть сразу после введения или через неделю. Главное, проводить дифференциацию между различными видами изменения температуры тела. Если это только повышенная реактивность, показатели не будут превышать 37 градусов.

Если температура поднялась выше 37, это может свидетельствовать о попадании в организм бактериальной, вирусной или грибковой инфекции с развитием воспалительного процесса. Это происходит вследствие того, что время приема препаратов химиотерапевтического действия довольно длительное и организм ослабевает. Красный костный мозг опустошается, снижается количество лейкоцитов, что делает невозможным сопротивление против инфекционных агентов. Организм без форменных элементов крови становится беззащитным даже к незначительным факторам внешней среды и это отображается мгновенным присоединением инфекций с развитием острых воспалительных процессов.

Температура после химиотерапии: субфебрильная температура при онкологии, озноб, скачки температуры

В чем причина повышенной температуры после химиотерапии?

Повышение температуры в течение 7–10 дней после окончания курса химиотерапии — повод немедленно обратиться к врачу. Жар в таком случае — это не признак банальной ОРВИ, это гораздо более серьёзное состояние.

Большинство химиотерапевтических препаратов угнетают работу костного мозга, который производит клетки крови. Поэтому у человека снижается уровень лейкоцитов (защищающих нас от инфекций), эритроцитов (а с ними и гемоглобина) и тромбоцитов.

В первую очередь проблема возникает с лейкоцитами. Если их очень мало, такое состояние называют «лейкопения», или «нейтропения».

Если следом за лейкоцитами сильно уменьшается количество эритроцитов и тромбоцитов, то речь уже идёт о более тяжёлом состоянии — панцитопении.

При лейкопении и панцитопении человек очень уязвим перед любой инфекцией (бактериями, вирусами, грибками и простейшими).

Некоторые из них могли жить в организме человека долгое время, не приводя ни к каким патологическим процессам, но из-за ослабления иммунной системы они в состоянии стать причиной опасного инфекционного заболевания (пневмонии, пиелонефрита, сепсиса и др.).

Даже незначительно повышенная температура тела может свидетельствовать о начале этого процесса, а может указывать на то, что инфекции ещё нет, но показатели крови достигли крайне низкого уровня. Вместе с жаром возникают слабость и часто боль в горле, которая свидетельствует о присоединившейся грибковой инфекции.

Разовьётся такое состояние или нет, зависит от многих факторов, в том числе от вида химиопрепарата и возраста пациента (у пожилых людей панцитопения возникает чаще).

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

«Когда пациент получает химиотерапию в клинике либо в дневном стационаре без должного контроля, очень часто возникают ситуации, из-за которых проведение лечения откладывается либо вообще отменяется — говорит главный онколог Европейской онкологической клиники Андрей Львович Пылёв. — То есть человеку проводят химиотерапию, он уходит, возвращается, у него плохой анализ, ему говорят: «Когда всё нормализуется, тогда и приходите», — а показатели сами редко нормализуются. Именно отсюда мифы и ужасы о химиотерапии. Люди умирают не от неё, а от осложнения, которое известно, понятно, предсказуемо и с которым можно бороться: и по факту его возникновения, и профилактически. Есть определённые режимы химиотерапии, которые в принципе требуют профилактического введение колониестимулирующих препаратов».

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

«Если вы через 4–5 недель после химиотерапии заболеваете ОРВИ на фоне нормальной крови, это уже не связано с панцитопенией и особый подход не нужен», — говорит Андрей Львович Пылёв.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

  • повышена температура, даже незначительно
  • появилась боль в груди, одышка;
  • возникла спутанность сознания;
  • есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи;
  • моча стала мутной или с кровью
  • появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв.

— Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу.

Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

  1. принять любой жаропонижающий препарат;
  2. замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу;
  3. не перетруждать себя;
  4. положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Можно ли делать химию при температуре

Химиотерапия — это метод лечения опухолевого заболевания. Этот метод очень агрессивен, поэтому часто у больных возникает реакция, такая как высокая температура, тошнота, рвота, утомляемость и выпадение волос.

Очень часто возникает такой симптом как высокая температура при химиотерапии. Это может быть признак того, что у больного развивается инфекция, так как в крови понижается уровень нейтрофилов. Из-за этого инфекция может очень быстро развиваться. Это заболевание можно выявить с помощью анализа крови. После чего назначают курс лечения.

При первых признаках жара необходимо измерить температуру. Если температура будет более тридцати восьми градусов, следует обратиться к врачу. Во время лечения температура часто поднимается, но это не всегда говорит о проявлении заболевания.

Больному не следует принимать жаропонижающих препаратов без консультации с врачом. Иногда температура говорит о проявлении болезни, а препараты могут это скрыть. При появлении головной боли, тошноты, боли в суставах и слабости лекарства лучше принимать на ночь. Во время лечения нужно избегать контактов с больными. Необходимо соблюдать личную гигиену.

Если температура при химиотерапии повышается это может быть связано с понижением уровня нейтрофилов в крови. Они отвечают за безопасность организма. В таких условиях инфекция очень быстро развивается, поэтому необходимо сделать анализ крови, чтобы назначить лечение.

Высокая температура при химиотерапии может быть гриппо-подобным синдромом. После принятия препарата больной в течение нескольких дней может чувствовать себя так, будто у него простуда. Очень часто это явление возникает когда химиотерапия комбинируется с биологической терапией.

Симптомами могут быть суставные, мышечные или головные боли, тошнота, лихорадка, озноб,слабость, плохой аппетит. Продолжаться это может несколько дней. Причиной этого может быть и инфекция, поэтому сразу необходимо обратиться к врачу.

Коровина Татьяна, врач-онколог www.vash-medic.ru

Запись к врачу абсолютно бесплатно. Найдите подходящего специалиста и запишитесь на прием!

Рак это достаточно тяжелый диагноз не только для пациента, но и для врача. Многие воспринимают.

Опухоль слизистой оболочки полости рта встречается не часто. Чаше всего она бывает у мужчин 40-60.

Лечение рака головного мозга очень индивидуально. Оно зависит от состояния больного, возраста, а так же.

Одним из способов выявления рака легких является его исследование с помощью рентгеновского аппарата. Оно позволяет.

Химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний

Повышение температуры после химиотерапии

Химиотерапевтическое лечение пагубно влияет на весь организм человека, негативно воздействуя не только на патологические раковые клетки, но и на абсолютно здоровые, которые должны выполнять свои физиологические функции. Скачки температуры тела непосредственно после лечения рака, связанно с приемом некоторых препаратов курса химиотерапии.

Почему поднимается и держится температура тела, и как после лечения восстановить организм?

Препараты, которые вызывают повышение температуры после химиотерапии:

  • Фторурацил;
  • Цистплатин, карбоплатин – препараты платины;
  • Таксаны – доцетаксел, паклитаксен;
  • Гемцитабин и другие химиопрепараты.

Препараты, вызывающие температуру, после химиотерапии

Среди побочных действий вышеперечисленных препаратов зарегистрировано и субфебрильное повышение температурного показателя.

Потому принято считать нормой, если в течение недели после курса химиотерапии она поднимается высоко.

Когда же она держится, доставляя неприятности, больше указанного срока, тогда необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Так необходимо поступать и в том случае, когда на ранних порах она уже превышаетградусов.

После химиотерапии необходимо ежедневно следить за состоянием организма и малейшим изменением в его функционировании. Снижение защитных реакций может свидетельствовать и о других патологических процессах в организме.

Причины повышения температуры тела после химиотерапии

Защитные функции организма значительно снижаются после проведения всех обязательных процедур лечения онкологии. Сбои в работе защитной системы происходят на фоне общего понижения иммунитета и в случае возникновения вирусных заболеваний.

Также говорит о развитии очага инфекции, которую необходимо лечить за назначением специалиста.

Организм ослабленный, не в состоянии самостоятельно справляться с патологическими процессами в нем – инфекциями, вирусными заболеваниями, заболеваниями на фоне сниженного иммунитета. Тогда и начинаются симптомы, свидетельствующие о повышении температуры.

Неизбежное явление после химиотерапии это, — снижение уровня лейкоцитов, что также приводить к ее повышению уже после первых проведенных процедур химиотерапевтического лечения рака.

Норма и патология повышенной температуры после химиотерапии

  • Температура после химиотерапии

Сниженный температурный показатель в диапазоне 36 градусов – возможное последствие приема диуретических препаратов. Необходимо проконсультироваться с онкологом и пройти курс необходимого лечения;

  • Нормальная температура тела в диапазонеградусов – свидетельство нормально перенесенной химиотерапии;
  • Субфебрильная в диапазонеградусов – побочное действие после химиопрепаратов. В данном случае проводится восстановительная терапия;
  • Фебрильная в диапазонеградусов – опасный показатель, может свидетельствовать о осложнении (агранулоцитозе). Необходимо сдать все клинические анализы и пройти повторное обследование на выявлении онкологии. Проводится госпитализация;
  • Пиретическая в диапазонеградусов – так же, как и при фебрильной температуре может быть показателем грозного осложнения. Проводится немедленная госпитализация;
  • Гиперпиретическая в диапазоне выше 41 градуса – опасное для жизни состояние. Необходимо срочно связаться со специалистом и начинать симптоматическое лечение.
  • Данный список показывает прогноз только в том случае, когда побочные эффекты спровоцированы химиотерапевтическими препаратами, но скачки температуры могут указывать и на более серьезные патологии.

    Лечение повышенной температуры после химиотерапии

    Онкологическому пациенту запрещено самостоятельно выбирать и использовать какие-либо препараты, в том числе жаропонижающие. Препараты могут изменять клиническую картину возможного осложнения и вызывать инфекционные заболевания.

    В итоге, врач не в состоянии провести адекватную дифференциальную диагностику, что приводит к неправильно поставленному диагнозу и нерациональной реабилитации.

    Онкологический больной должен во всем соблюдать правила лечащего врача даже, когда дело касается понижения температуры или приема витаминов.

    Некоторые жаропонижающие средства абсолютно несовместимы с приемом химиотерапевтических препаратов, именно потому консультация онколога и назначение правильного лечение необходимо для тех, кто страдает побочными эффектами после химиотерапии в виде повышенной температуры.

    Обычно, при такой клинической картине врач назначает антибиотики.

    Чтобы полностью восстановится онкологическому больному рекомендуется пройти реабилитационный курс в условиях, близких к санаторным, где все будет благоприятно влиять на положительный исход реабилитации.

    Нравится Не нравится

    Фремми 24 окт 2014

    Теперь у нее насморк, кашель и температура 37-38.

    В интернете на онкофорумах пишут, что надо обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики.

    Когда обращались к врачу, то антибиотики не назначили, давали антигриппин, абробене, парацетамол, и кагоцел.

    Прошло 4 дня, кашель и насморк немного прошли, но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует).

    Собираемся к врачу на прием.

    Достаточно ли принимать противовирусные препараты?

    Фремми 26 окт 2014

    ЕленаМ (25 Октябрь 2014 — 21:30) писал:

    Удачи вашей тете!

    Sergei 16 ноя 2014

    Уровень лейкоцитов по возможности нужно проверять не только перед новым введением химиопрепаратов, но и через неделю после проведения химиотерапии.

    ТаняРом 27 ноя 2015

    Диагностирован полтора месяца назад, пройден 1й курс химии. Сегодня резко слабость, дрожь,37.7. Врача вызвали. Если простуда, то чем лечить? Антибиотики или народными? Как вы поступали в подобных случаях? Звонить лечащему в больнице, чтобы результат крови сказать? заавтра будет готова, но суббота. Ждать? Да и врачам из районной както не доверяю.

    Короче говоря, порекомендуйте, как да что.

    Юрий1518 03 дек 2015

    Но по сути, из опыта — 5 лет лечения, онкогематология, Есть такая американская рекомендация, если температура больше 38,5 держиться дольше 3-5 часов..без парацетомола, то, антибиотик широкого спектра.. мне нравиться левофлоксацин внутривенно №5.

    Падение лейкоцитов ожидаемо на 5- 7 день после начала химии, очень индивидуально и зависит от лекарства.

    Надо анализ крови общий расширеный в надёжной лабе.

    Да гимнастику дыхательную, по мере сил в трубочку дышать воды не много в баночке 5 см хватит,

    Участковый пусть лёгкие послушает, если есть проблемный кашель или хрипы

    Желательно кварцевать помещение и все в МАСКАХ, , проветриваем, протираем полы, увлажняем сухой воздух, исключаем внешнюю инфекцию. на улицу в маске и поле-лес-парк, там где нет людей

    Вообщем не убереглись в больнице от инфекции, а это почти не возможно, лечим дома, главное уйти от серьёзных осложнений

    Опасно ли повышение температурных показателей после химиотерапии?

    Химиотерапевтическое лечение подчас выступает единственным шансом пациента на спасение от рака.

    Сутью подобной терапии является применение химических медикаментов, способствующих замедлению, остановке клеточного роста и повреждающих структуры раковых клеток.

    Для каждой разновидности опухолевого образования разработана специальная схема лечения, перечень препаратов и их дозировка.

    Но каждый химиотерапевтический препарат обладает токсичностью не только в отношении ракового образования, но и разрушает здоровые клетки. Поэтому химиотерапия сопровождается довольно-таки тяжелыми побочными реакциями, одной из которых является гипертермия.

    Причины повышения температуры

    Химиопрепараты, которые прописывают онкобольному, эффективно борются с раковыми клетками, но одновременно негативно воздействуют на здоровые органы и ткани. Повышенная температура после химиотерапии – это частое явление, и возникает оно по ряду причин:

    • такова реакция организма на сильнодействующее медикаментозное средство (снижается уровень лейкоцитов);
    • в организм попала инфекция;
    • онкобольной «подхватил» вирус.

    Две последние причины возникают потому, что защитные функции иммунной системы не срабатывают. После сеанса химиотерапии, кроме лихорадки, у пациентов нередко нарушается пищеварение, появляется тревожность, головокружение, боли в мышцах и суставах, нарушается сон.

    Гипертермия после химиотерапии может быть симптомом инфекционного заболевания – нейтропенической лихорадки. Болезнь появляется как результат «активной деятельности» стафилококка, стрептококка. Протекает практически бессимптомно, и чтобы ее выявить необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать КТ брюшины и УЗИ живота.

    Другой вариант – развитие цитостатического заболевания. Это – неинфекционное заболевание, следствием которого становится поражение внутренних органов (сердца, печени, почек). Его симптомы – повышенная потливость, боли в горле, отек горла, язвы во рту, боль в области живота, появление синяков на кожных покровах.

    Симптомы

    Для того чтобы предположить диагноз нейтропенической лихорадки, необходимо наличие следующих признаков:

    • повышение температуры более 37,5 °C при измерении в подмышечной впадине и более 38 °C при измерении во рту;
    • сохранение повышенных значений температуры более 1 часа;
    • абсолютное число нейтрофилов менее 500 кл/мкл.

    Определённых клинических проявлений, которые могли бы помочь дифференцировать нейтропеническую лихорадку от других патологических состояний, нет.

    Даже если температура повышается через неделю после окончания химиотерапии, это может быть признаком фебрильной нейтропении.

    Для правильной диагностики следует учитывать особенности течения инфекционного процесса:

    1. Стремительность.

    С момента инфицирования до появления признаков септического шока проходит несколько часов.

    1. Отсутствие яркой картины воспаления.

    Раневая инфекция не сопровождается гиперемией, отёком и болью или эти признаки выражены в меньшей степени, чем при классическом варианте течения. Развитие пневмонии сложно подтвердить рентгенографией, так как отсутствует инфильтрация лёгочной ткани, а перитонит может протекать стёрто, без симптомов раздражения брюшины. При этом температура после химии остаётся стабильно высокой.

    1. Неспецифические жалобы.

    Кроме лихорадки, пациентов беспокоит сильная слабость, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижается толерантность к физическим нагрузкам. Также отмечается одышка, потеря массы тела, ощущение сердцебиения и тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), иногда – тошнота, нарушение мочеиспускания.

    При цитостатической болезни наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

    • слабость, повышение температуры тела;
    • потливость, сухой кашель, одышка;
    • боль в горле, отёк слизистой оболочки губ, рта;
    • появление язв на слизистой оболочке полости рта;
    • метеоризм, диарея, боль в животе;
    • повышенная кровоточивость слизистых, синяки на коже.

    Течение цитостатической болезни нередко усугубляется присоединением вторичной инфекции, что может привести к сепсису и септическому шоку.

    Диагностика

    При подозрении на нейтропеническую лихорадку следует обратить внимание на анамнестические данные – наличие гемотрансфузий, проведение лучевой терапии. Выполняются такие диагностические тексты как:

    1. Общий анализ крови и мочи.
    2. Посев крови на стерильность.
    3. Посев мочи.
    4. Компьютерная томография грудной и брюшной полости.
    5. Ультразвуковое исследование брюшной полости и др.

    Диагностика цитостатической болезни осуществляется при выявлении клинических симптомов и синдромов во время проведения цитостатической терапии. Также необходимо обнаружение нейтропении и других признаков угнетения кроветворения после выполнения лабораторных анализов.

    Лечение

    Что делать, если температура после химиотерапии появилась внезапно и не сопровождается никакими другими симптомами? В таком случае нельзя откладывать визит к врачу.

    Нейтропеническая лихорадка отражает агрессивное течение инфекционного процесса.

    Назначается антибактериальная терапия, используются колониестимулирующие факторы (препараты, способствующие увеличению количества моноцитов и нейтрофилов в костном мозге).

    При цитостатической болезни лечение зависит от варианта поражения, выраженности проявлений. Что делать, если температура после химии не падает в течение нескольких дней? Показаны антибактериальные средства, дезинтоксикационная терапия, а также симптоматические препараты, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (церукал), ферменты (панкреатин) и др. Пациентам необходимо соблюдать диету. При поражениях кишечника, сопровождающихся перфорацией и риском развития перитонита, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Вопрос об отмене цитостатических препаратов рассматривается индивидуально в каждом случае.

    ZooForum: Делать ли химиотерапию — ZooForum

      Группа: Members Сообщений: 56 Регистрация: 24 Февраль 10 Пол: Женщина Город: Новосибирск Мои питомцы:Кошечка Фрося, котик Сеня. На радуге кошечка Люся и кошечка Мотя.

    Отправлено 24 Февраль 2010 — 17:39

    Здравствуйте!Вот и я решилась обратиться за советом и поддержкой. Много раз заходила на этот форум, много обсуждений читала, но чем больше знаешь, тем больше вопросов, сомнений. Понимаю, что бессильна, но и сидеть сложа руки не могу. Нашей кошечке 12 неполных лет. В сентябре 2009 года была операция по удалению ОМЖ. Удалили только опухоли во втором и третьем пакете. Сослались на то, что убирать полностью молочную железу очень травматично, да и нет ни какой гарантии, что если убрать все, раковые клетки не пойдут в другие органы. Я была в таком состоянии, что принимать какие-то адекватные решения не могла и доверилась врачу. Посчитала, что врач лучше знает как правильно поступить. После операции, когда все страхи отступили (так как все прошло хорошо), я поняла, что поступила неправильно, нужно было настаивать на удалении всей гряды или обратиться в другое место. Стала искать где делают химиотерапию. Везде, куда обращалась мне говорили, что рак молочной железы не поддаётся химиотерапии, да и очень тяжело кошки ее переносят. Теперь растет новая опухоль, обнаружены метостазы в легкие и вдруг нам предлагают химиотерапию. Можно ли ее делать теперь? Кошка стала заметно тяжелее дышать, больше лежит. Я никак не могу принять решение, однажды я уже ошиблась, не допустить бы ошибку снова!!!

      Группа: Members Сообщений: 56 Регистрация: 24 Февраль 10 Пол: Женщина Город: Новосибирск Мои питомцы:Кошечка Фрося, котик Сеня. На радуге кошечка Люся и кошечка Мотя.

    Отправлено 27 Февраль 2010 — 09:04

    Подробнее

    Надо ли делать химиотерапию при такой гистологии после второй (повторной) операции.?»Шейка матки: 5,5х4х3 слабо выраженный хронический цервицит, очаговая умеренная резервноклеточная гиперплазия с фокусами плоскоклеточной метаплазией, единичные наботовые кисты d до 0,5 см. Придатки — маточная труба с полнокровием сосудов стенки;яичник — мелкие фоликуллярные кисты, фиброзные тела. Сальник 30х12х1,5 см с полнокровием сосудов и острыми кровоизлияниями.» Полный диагноз левого яичника: St IaT1a N0M0G1 Клиническая группа III. Это гистология после второй операции. Первая гистология после первой операции показала аденокарциному левого яичника. Теперь повторно оперировали. Удален второй яичник и шейкаТеперь взяли кровь на маркеры и будут решать вопрос о ХТ. Ваше мнение, надо химичить сестру или нет при таком диагнозе и такой второй гистологии?

    Винницкая Алла Борисовна

    1.Нужно перепроверить результаты гистологического исследования после первой операции.

    2. Нужно знать, был ли разрыв капсулы опухоли во время ее удаления при первой операции.

    Подробнее

    ПРОСТУДА ПЕРЕД ХИМИОТЕРАПИЕЙ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

    Подробнее

    Стоит ли делать химиотерапию?

    Почему мы боимся давать советы и все время отсылаем к врачу, от которого человек пришел на форум? Кроме мнения специалиста, которое конечно нужно знать, есть и другие. Вот одно из них. В Вашем случае, практически не остается сомнений в злокачественном характере процесса. Речь идет о метастазе в головном мозге. Принимая решение о проведении или отказе от химиотерапии и облучения, имейте в виду, что врач НЕ ИМЕЕТ ПРАВА ВАС НЕ ЛЕЧИТЬ и сказать: » не омрачайте последние дни дедушки». Он ОБЯЗАН ЛЕЧИТЬ не смотря ни на что. А вот Вы имеете право отказаться.

    Совет: попробуйте вызвать врача на неофициальный разговор по душам.

    Подробнее

    Кибер Клиника Спиженко

    Диагностика и лечение рака.

    Центр Кибер Нож, радиохирургия,

    Лучевая терапия, КТ

    И МРТ исследования

    Урология, репродуктивное здоровье

    Кафедра радиологии, кафедра нейрохирургии

    CSD Health сare

    Химиотерапия — виды, схемы, побочные эффекты, стоимость

    Химиотерапия – особый метод лечения онкологических заболеваний. При химиотерапии в организм больного вводятся противоопухолевые лекарственные препараты, которые обладают способностью прекращать развитие опухолевых клеток или вызывать их необратимое поражение и гибель.

    Как планируется химиотерапия опухолей?

    При планировании оптимального химиотерапевтического режима (схемы химитерапии), который необходимо применить именно в каждом конкретном случае, врач учитывает целый ряд факторов. Наиболее важными из них являются локализация опухоли, ее тип и распространенность, а также общее состояние Вашего здоровья. Химиотерапия рака не проводится по одной и той же схеме у всех больных, а те или иные противоопухолевые лекарственные препараты и их дозировка в каждом конкретном случае подбираются строго индивидуально. Упрощенно: схема химитерапии при раке молочной железы может быть совсем иной, чем при раке шейки матки.

    Цель химиотерапии – подавление обмена веществ, роста и уничтожение раковых клеток.

    В процессе химиотерапии могут применяться как введение каких-то одних определенных лекарственных препаратов, так и их разнообразных комбинаций. В настоящее время известно около 50 различных противоопухолевых лекарственных средств.

    Химиотерапия может применяться либо в виде самостоятельного метода лечения, либо в сочетании с хирургическим вмешательством и/или лучевой терапией.

    Когда назначают химиотерапию?

    Химиотерапия может проводиться до, вместо или после оперативного лечения или стереотаксической радиохирургии и лучевой терапии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *