ТЕБАНТИН или КАРБАМАЗЕПИН – что лучше

Габапентин: аналоги

07.07.2020 19:12

Габапентин – противоэпилептический препарат, основным действующим компонентом которого является одноименное вещество. Принцип действия основан на блокировке кальциевых каналов в головном мозге, в результате чего происходит улучшение самочувствия пациента.

Список

Лекарство, призванное помогать пациенту при нарушениях деятельности центральной нервной системы, имеет сходство по принципу действия с другими. Аналогов габапентина существует достаточно много.

Вот основные из них:

Какой аналог использовать – зависит от клинической ситуации, которая характерна для здоровья пациента. Каждый препарат может заменить габапентин по конкретному спектру свойств. Габагамма, габалепт и конвалис — аналоги габапентина по составу. Ламиктал, альгерика, лирика, топамакс имеют сходный терапевтический эффект. Какой вариант предпочесть, подскажет врач, изучив состояние больного и его реакцию на лекарства.

Альгерика

Противоэпилептический препарат, который способен улучшить самочувствие больного при следующих состояниях:

  • судорогах,
  • тревожности,
  • невропатических болях,
  • фибромиалгии.

Назначают препарат в дозировке 120 мг 2-3 раза в день. При этом важно учитывать, что этот аналог не стоит применять при ухудшении самочувствия, серьезных сбоях в работе органов и систем. Беременным и кормящим женщинам стоит отказаться от приема лекарства, поскольку оно способно проникать через плаценту и в грудное молоко. Если кормящей матери жизненно важен прием средства, то в этом случае разумно отказаться от грудного вскармливания.

Габагамма

Аналог габапентина по составу, поскольку содержит такое же активно действующее вещество. Но спектр действия может немного отличаться. При выборе в пользу этого препарата стоит учитывать состояние здоровья больного и его чувствительность к компонентам лекарства.

Вот основные заболевания, при которых часто назначают габагамму:

  • Диабетическая нейропатия, при которой происходит поражение нервных окончаний конечностей и органов.
  • Эпилептические конвульсии у взрослых и детей от 12 лет.
  • Постгерпетическая невралгия, которая проявляется мучительной болью, препятствующей нормальной жизнедеятельности человека.

Влияние лекарства на организм беременной женщины и плода не изучено. В случае необходимости приема стоит обратить внимание на аналоги средства, которые не причинят вреда ребенку.

Габалепт

Аналог габапентина, который имеет такой же спектр действия и состав. Подходит для лечения эпилепсии и невропатических расстройств. Применяется для улучшения состояния взрослых и детей старше 12 лет.

При использовании рекомендуется придерживаться следующей схемы приема:

  • Первый день необходимо принять количество препарата в дозировке 300 мг.
  • На следующий – два раза в день по 300 мг.
  • В третий день рекомендуется увеличить количество до 900 мг, распределив на 3 приема.

Длительность курса определяет врач, исходя из клинической картины. Обычно лечение с помощью габалепта проводится до полного выздоровления больного.

Карбамазепин

Этот аналог отличается ярким противосудорожным действием, поэтому его рекомендуется применять при тяжелом течении заболевания. Если заболевание проходит в легкой или средней форме, то разумно использовать габапентин, который отличается мягким воздействием, по сравнению с карбамазепином.

Лекарство обладает антидепрессивными свойствами. Поэтому на фоне его приема у пациентов не только улучшается самочувствие из-за купирования болевых симптомов, но и стабилизируется настроение. Появляются интерес и радость к жизни.

Карбамазепин, в отличие от габапентина, можно применять для лечения детей. Аналог разрешен в качестве компонента комплексной терапии для приема лицам, достигшим 5-летнего возраста. В то время как основной препарат – с 12-ти.

Принимать аналог рекомендуется по схеме. Таблетки пьют во время еды в дозировке 0,1 мг 2 – 3 раза в день. Постепенно дозу увеличивают до 0,8 или 1,2 мг в день, что равно примерно 6-ти таблеткам.

Конвалис

Заменяя габапентин на конвалис, важно понимать, что этот аналог не рекомендуется применять при наличии панкреатита. В остальном же он мало чем отличается от основного лекарства.

Начинают прием с 300 мг в сутки, постепенно увеличивая количество препарата до 900 мг.

При необходимости можно повысить дозировку до 3600 мг.

Препарат, который заменяет габапентин, не используют для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста, а также беременных и кормящих женщин.

Ламиктал

Его принято считать одним из наиболее эффективных препаратов, способным заменить габапентин. Его можно применять для лечения эпилептических расстройств даже у детей 2-х летнего возраста.

Только в этом случае необходимо грамотно рассчитать дозировку. Для маленьких пациентов количество используемого препарата соотносят с массой тела, из расчета 0,3 мг аналога на 1 кг веса ребенка.

Что касается взрослых пациентов, то им назначают 14 мг действующего вещества на протяжении 14 дней. Постепенно необходимо увеличивать дозировку и продолжительность приема, достигая полного выздоровления.

Ламотриджин

Препарат с одноименным действующим веществом ламотриджин назначают взрослым и детям старше 12 лет для блокировки активности натриевых канальцев, которая сопровождается эпилептическими судорогами.

Назначают в дозировке 25 мг в течение 14 дней. При необходимости, в зависимости от степени тяжести заболевания, аналог, заменяющий габапентин, увеличивают в количестве и продолжительности курса, необходимом для полного выздоровления пациента.

Заменитель габапентина не используют для лечения беременных и кормящих женщин, поскольку не изучено его воздействие на детский организм.

Лирика

Лекарство, способное заменить габапентин по спектру действия, в своем составе имеет главное действующее вещество – прегабалин.

Так же, как и габапентин, его применяют для лечения невропатических заболеваний, которые характеризуются наличием эпилептических припадков. Только в этом случае важно применять лекарство с осторожностью тем пациентам, у которых имеются заболевания почек.

К тому же влияние препарата на детский организм до конца не изучено, в связи с чем использовать его для лечения пациентов моложе 18 лет не рекомендуется.

Показания к применению

  • парциальные эпилептические приступы с вторичной генерализацией (или без нее) у детей старше 12 лет и взрослых пациентов – монотерапия или дополнительное лечение;
  • парциальные эпилептические приступы с вторичной генерализацией (или без нее) у детей 3–12 лет – дополнительное лечение;
  • нейропатическая боль у взрослых пациентов старше 18 лет – купирование и лечение.

Противопоказания

Абсолютные:

  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит) в острой форме;
  • лактация (период грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет (все виды терапии);
  • детский возраст 3–12 лет (монотерапия);
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиперчувствительность к габапентину и вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с нарушением функции почек.

При беременности Тебантин применяют только в случае превышения предполагаемой пользы для матери над возможным риском для плода.

Нейротин

Противосудорожный препарат, который в своем составе имеет активное действующее вещество габапентин. Используется для лечения невропатических расстройств как в составе моно-, так и комплексной терапии.

Его можно применять для лечения детей от 3-х лет. Что касается использования препарата для терапии беременных и кормящих женщин, то прием не рекомендуется, поскольку клинические исследования для данной категории пациентов не проводились.

Побочные действия

Лечение парциальных судорог

  • общее недомогание: боль в спине/груди, повышенная утомляемость, гриппоподобный синдром, лихорадка, астения, плохое самочувствие;
  • центральная нервная система (ЦНС): сонливость/бессонница, головная боль, головокружение, атаксия, депрессия, эмоциональная лабильность, повышенная нервная возбудимость, тремор, подергивание мышц, гиперкинезы, дизартрия, нарушение координации, галлюцинации, двигательные расстройства (хореоатетоз, дискинезия, дистония), нарушение мышления, спутанность сознания, парестезии, нистагм, тики (дозозависимые), гиперкинезия, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, тревожность, беспокойство, враждебность, амнезия;
  • пищеварительная система: тошнота/рвота, диспепсия, боль в животе, повышение аппетита, сухость во рту или глотке, диарея/запор, поражения зубов, гепатит, желтуха, панкреатит, увеличение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, гингивит, анорексия;
  • сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации, сердцебиение, в составе комплексной терапии – повышение артериального давления (АД);
  • система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
  • костно-мышечный аппарат: миалгия, артралгия, переломы;
  • дыхательная система: ринит, фарингит; в составе комплексной терапии с другими противоэпилептическими препаратами – кашель, пневмония;
  • органы чувств: шум/звон в ушах, нарушение зрения (диплопия, амблиопия);
  • мочевыделительная система: нарушение контроля мочеиспускания, острая почечная недостаточность; в составе комплексной терапии с другими противоэпилептическими препаратами – инфекции мочевых путей;
  • половая система: импотенция, гинекомастия, увеличение в объеме молочных желез;
  • реакции гиперчувствительности: крапивница, кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона);
  • прочие реакции: увеличение массы тела, пурпура, изменение цвета зубной эмали, генерализованный отек, периферические отеки, отек лица, алопеция, акне, колебания концентрации глюкозы в крови при сахарном диабете.

При лечении габапентином в качестве дополнительной терапии детей младше 12 лет отмечались гиперкинезия и враждебность.

Лечение нейропатической боли

  • общее недомогание: астения, инфекции, гриппоподобный синдром, головная боль, случайные травмы, боль различной локализации, боль в спине;
  • пищеварительная система: диспепсия, запор/диарея, сухость во рту, тошнота/рвота, метеоризм, боль в животе;
  • нервная система: дезориентация, нарушение походки, парестезии, нарушение мышления, сонливость, тремор;
  • органы чувств: амблиопия;
  • дыхательная система: одышка, фарингит;
  • обмен веществ: увеличение массы тела, периферические отеки;
  • дерматологические реакции: кожная сыпь.

После резкой отмены Тебантина чаще всего наблюдаются: тошнота, бессонница, беспокойство, боли различной локализации, гипергидроз.

Симптомами передозировки являются: двоение в глазах, головокружение, нарушение речи, диарея, сонливость и летаргия. Для терапии состояния рекомендуется проведение симптоматической терапии, при тяжелой почечной недостаточности может быть показан гемодиализ. Симптомов острого отравления, угрожающего жизни, не наблюдалось даже после приема 49 г препарата в сутки.

Передозировка

Противоэпилептическое средство при приёме в больших дозах вызывает следующие нарушения со здоровьем:

  • угнетение дыхания;
  • атаксию;
  • дизартрию;
  • повышенную сонливость;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • понижение температуры тела ниже нормального показателя, что снижает физическую активность, ослабляет организм.

Передозировка проявляется также в виде признаков отравления:

  • рвота;
  • отёчность;
  • снижение моторики кишечника и др.

Тревожные симптомы являются сигналом к действию. Нужно срочно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент, выпить слабительное средство для быстрой очистки кишечника.

Побочное действие

Карбамазепин является одним из немногих лекарств противоэпилептического действия, вызывающих побочные проявления.

В редких случаях во время медикаментозного лечения наблюдаются:

  • нарушение координации движения (в лёгкой форме);
  • расстройства аккомодации;
  • жидкий стул;
  • повышенная сонливость;
  • сухость во рту.

При наличии аллергии на одно из веществ препарата возможны негативные реакции организма, которые проявляются в виде сыпи, зуда, лейкопении, выпадении волос.

У пациентов преклонного возрастамогут возникнуть проблемы со стороны системы кровообращения и сердца, изменение состава крови, образование отёчности, необоснованный набор веса, холестатический гепатит. Перечисленные признаки являются серьёзными, требующими подбора аналога.

Если после первых дней приёма таблеток у пожилых людей проявляется лёгкая спутанность сознания, рассеянность, — беспокоиться не стоит. Через пару недель тревожные симптомы исчезают самопроизвольно.

В некоторых случаях лечащий врач для устранения побочного эффекта порекомендует снизить дозу.

Производители препарата выделили следующие факторы, ограничивающие применение противоэпилептического лекарства:

  • Приём ингибиторов МАО. Использовать Карбамазепин можно спустя 2 недели после отмены ингибиторов;
  • Блокада сердца, при которой нарушается проведение электрического импульса из предсердий в желудочки. В результате данного процесса нередко нарушается сердечный ритм и гемодинамика;
  • Печёночная недостаточность;
  • Аллергия на компоненты лекарства;
  • Острая возвратная порфирия.

Согласно инструкции производителя Карбамазепина беременным и кормящим грудью женщинам лекарство назначается с особой осторожностью. На практике данное предупреждение приравнивается к противопоказаниям для предотвращения риска негативного воздействия на развитие плода/здоровье ребёнка.

Прегабалин-СЗ

Активное действующее вещество в составе препарата – прегабалин. При этом лекарство является полным аналогом, которым можно заменить габапентин. Выпускается форме капсул для приема внутрь.

Подходит для лечения судорожных состояний и невропатических заболеваний и во время беременности. Единственный момент, на который стоит обратить внимание – использование заменителя габапентина у детей и кормящихся женщин. Исследования в этом направлении не проводились, поэтому точно сказать, какое влияние аналог оказывает на подрастающий организм, сложно. В связи с этим разумно заменить на любой другой препарат с габапентином.

Тебантин

Главное действующее вещество препарата – габапентин. Лекарство выпускается в форме капсул, в которых содержится от 100 до 400 мг активно действующего вещества габапентина. Аналог применяют при конвульсивных состояниях у взрослых и детей старше 12 лет.

Препарат отличается высокой стоимостью по сравнению с обычным габапентином. Но эффект при этом мало чем отличается. Разницу цен можно объяснить заграничным производителем, за счет чего цена установлена высокая.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тебантина – капсулы Coni-Snap: твердые желатиновые, крышечка розовато-коричневого цвета, цвет корпуса зависит от дозы препарата; заполнены капсулы белым или почти белым кристаллическим порошком (по 10 шт. в блистерах, 5 или 10 блистеров в картонной пачке):

  • доза 100 мг: капсула размер №3, белого цвета корпус;
  • доза 300 мг: капсула размер №1, светло-желтый корпус;
  • доза 400 мг: капсула размер №0, желтовато-оранжевый корпус.

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: габапентин – 100, 300 или 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал прежелатинизированный;
  • крышечка капсулы: краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин;
  • корпус капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) и краситель железа оксид желтый (Е172) – для дозы 300 и 400 мг, титана диоксид (Е171), желатин.

Топамакс

Отличается высокой стоимостью и действующим компонентом. В отличие от габапентина, здесь главная роль отведена топирамату, который по принципу работы не отличается от габапентина.

Разница заключается и в возможности лечить эпилептические расстройства у детей с 2-летнего возраста. В то время как габапентин для детей не предназначен.

Дешевые

Самыми недорогими заменителями габапентина выступают следующими препараты:

  • Прегабалин –СЗ. Заменяет по принципу действия габапентин. При этом стоимость лекарства невысока. Она колеблется в пределах 200 рублей.
  • Ламотриджин. Лекарство, созданное на основе вещества, производного от фенилтриазина. По принципу действия аналогичен габапентину. Стоимость составляет порядка 250 рублей.
  • Карбамазепин. Препарат стоит недорого – примерно 70 рублей.

Это основные препараты из низкой ценовой категории, способные заменить габапентин.

Карбамазепин и алкоголь: совместимость

Фармакологическое средство и спиртные напитки несовместимы, несмотря на использование препарата для лечения абстиненции.

Под действием лекарства усиливается действие алкоголя, ухудшается его переносимость.

В свою очередь этанол снижает эффективность Карбамазепина. В процессе метаболизма химических веществ и спиртных напитков печень испытывает колоссальную нагрузку. В результате некачественной переработки лекарства в организме остаётся львиная доля токсинов.

Последствия сочетания этанола с Карбамазепином предугадать невозможно. Помимо повышения риска проявления побочных эффектов усиливается торможение нервной системы, снижается скорость передачи нервных импульсов, создаются предпосылки для проявления галлюцинации, ослабления физического состояния организма, нарушения координации движения.

Без рецептов

Все препараты на основе габапентина и сходные с основным по составу и спектру действия отпускаются из аптек по рецепту.

В то же время с учетом нововведений, связанных с продажей лекарств из интернет-аптеки с доставкой на дом, допускается заказ лекарственных средств из данной категории на сайте и доставка их курьером до дверей покупателя без предоставления рецепта.

Российские

Габапентин производят в России. Помимо него фармацевтические компании страны выпускают и другие препараты данной категории:

  • Прегабалин-СЗ;
  • Конвалис;
  • Ламотриджин.

Это основные продукты российского производства, равные по принципу действия габапентину.

Что лучше?

Описанные препараты направлены на блокировку нейронных связей, за счет повышенной активности которых возникают невропатические боли и конвульсии.

Разница заключается в степени влияния препаратов с габапентином на организм беременных женщин, кормящих матерей и детей. При выборе необходимо ориентироваться на клиническую картину заболевания и указанные нюансы.

Цены

Стоимость габапентина колеблется в пределах от 200 до 400 рублей. Одновременно с этим можно купить его аналоги по более высокой или низкой цене:

  • В пределах 200 рублей стоят Прегабалин-СЗ и Карбамазепин.
  • В ценовой категории до 500 рублей можно приобрести Габагамму, Габалепт, Конвалис, Ламиктал.

Есть препараты и более дорогие. Цены на Топамакс и Лирику варьируются в пределах до 900 рублей.

Габапентин и лекарства, способные его заменить, используют при следующих заболеваниях:

  • эпилепсии;
  • тревожных расстройствах;
  • частых мигренях;
  • герпетической невралгии;

Используют как препарат, предназначенный для комплексной терапии и в монотерапии.

Отзывы

  • Николай Антипов, врач

В практической деятельности для лечения эпилепсии чаще обычного применяют ламотриджин, прегабалин-СЗ. Указанные препараты отличаются невысокой стоимостью и надежностью, что подтверждено практическим результатом. После курса лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше. Но важно учитывать, что самолечение чревато опасными последствиями, поэтому без назначения врача лучше никаких действий по подбору препарата не предпринимать.

  • Анна, 44 года

Невропатические боли – мои частые спутники. Знаю, что длительное время один и тот же препарат принимать нельзя, так как это опасно привыканием. Мой врач порекомендовал периодически заменять габапентин на конвалис или лирику. Самочувствие прекрасное, на фоне замены каких-либо ухудшений я не заметила.

Где купить без рецепта?

Приобрести без рецепта можно на нашем сайте. Данный препарат не требует назначения врача.

ТЕБАНТИН


Имя: Алия Мурсалимова
Отзыв: если я препарат тебантин принимаю уже 3 года без перерыва что будет со мной потому что без него я всегда в депприссионном состоянии Мне 34 года 2 детей мне прописал Невропотолог

Имя: людмила васильева
Отзыв: если я препарат тебантин принимаю уже 3 года без перерыва что будет со мной потому что без него я всегда в депприссионном состоянии Мне 34 года 2 детей мне прописал Невропотолог

Имя: Домна Остапенко
Отзыв: как правильно принимать тебантин, мне посоветовали от нефропатии, в инструкции написано по схеме,может кто-то принимал по другому.. подскажите пожалуйста

Имя: Нина Киржацкая
Отзыв: если я препарат тебантин принимаю уже 3 года без перерыва что будет со мной потому что без него я всегда в депприссионном состоянии Мне 34 года 2 детей мне прописал Невропотолог

Имя: Анна Русанова
Отзыв: Мне прописали Тебантин при невролгии тройничного нерва, но он не помогает, стоит недешево, вот , что делать с ним теперь, мне помогает Бенальгин — стоит примерно рублей 60

Имя: Юлий Троекуров
Отзыв: Мне прописали Тебантин при невролгии тройничного нерва, но он не помогает, стоит недешево, вот , что делать с ним теперь, мне помогает Бенальгин — стоит примерно рублей 60

Имя: Людмила Тарковская
Отзыв: Мне прописали Тебантин при невролгии тройничного нерва, но он не помогает, стоит недешево, вот , что делать с ним теперь, мне помогает Бенальгин — стоит примерно рублей 60

Имя: иван вовк
Отзыв: замените другим припаратом!

Имя: Надежда Барышникова
Отзыв: прострелило поясницу,боль,что даже потеряла сознание,не первый раз.раньше помажу финалгоном и все проходит,в этот раз уже неделю пью найз и финалгон не могу сидеть и утром кое как сползаю с кровати, что может помочь?

Имя: Алена
Отзыв: мне помогает тебантин, сильные боли от остеохондроза, одна таблетка тебантина и боль уходит надолго

Имя: Magda Moroz
Отзыв: Я тоже принимала от воспаления тройничного нерва. Мне помог только Тебантин. Побочек нет.

Имя: Саня Бахолдин
Отзыв: Мне тебантин помог, я вообще ночами не спала, ноги сильно крутили , вообщем синдром беспокойных ног, тоже боялась пить, но назначил невролог, и только он мне помог.

Имя: Людмила Орлова(Колесниченко)
Отзыв: Я очень много лет страдаю поясницей. перепробовано все что можно и нельзя. Но в прошлом году мне схемой назначали лечение- теперь я живу. (кому интересно в личку напишу). А сегодня назначили тебантин от онемения левой ступни. Но после прочитанных отзывов употреблять конечно не буду.

Имя: Марфа Лазарева
Отзыв: Мне помог только тебантин. Поступила в больницу в позе буквы «Г» . Пролечилась месяц — уколы, физио-процедуры, массаж, радоновые ванны. К моменту выписки я распрямилась, но левую ногу тянуло и отдавало в поясницу, хромала. При выписки мне назначили тебантин по схеме — постепенного увеличения и уменьшения. Ногу отпустило. При стрессах опять тянет ногу и отдает в спину. Старайтесь не принимать все близко к сердцу. Берегите себя.

Имя: Светлана Афанасенко
Отзыв: У меня боли и судороги после инсульта , спасаюсь только тебантином, пью каждый день 2 капсулы уже 2 года. тоже хочу узнать как долго его можно принимать непрерывно.

Имя: Ирина Пономарёва
Отзыв: Мне этот препарат назначил невролог.У меня немеют пальцы на ногах и руках,в инструкции об этом ничего не написано.Не знаю принимать или нет?

Имя: Светлана Бабитская
Отзыв: мне посоветовали от наркотической апсистенции, что вы об этом знаете? стоит их принемать или нет?

Имя: Галина Гоголева
Отзыв: Я очень много лет страдаю поясницей. перепробовано все что можно и нельзя. Но в прошлом году мне схемой назначали лечение- теперь я живу. (кому интересно в личку напишу). А сегодня назначили тебантин от онемения левой ступни. Но после прочитанных отзывов употреблять конечно не буду.

Имя: Галина Куликова
Отзыв: Мне назначили при воспалении тройничного нерва по 1 таблх3 раза.на меня не действует.Посмотрела в интернете инструкцию(у меня ее нет.т.к.брала не полную коробку).там Тебантин принимают по схеме.увеличивая на 1 таблетку в каждый прием.А как принимали Вы.напишите пожалуйста.

Имя: Галина Куликова
Отзыв: Я тоже принимала от воспаления тройничного нерва. Мне помог только Тебантин. Побочек нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *