Почему повышается ТТГ и как его понизить? Симптомы и способы коррекции

Низкий ТТГ — это показатель гиперактивности щитовидной железы или нарушения работы гипофиза. ТТГ — это гормон, который вырабатывается в гипофизе и регулирует функцию щитовидной железы.

женщин

  • Симптомы при низком уровне гормона ТТГ
  • Пониженный тиреотропин при беременности
  • Особенности пониженного тиреотропина у мужчин
  • Как вернуть показатель ТТГ в норму
  • О чем говорит повышенный ТТГ?

    Если Т3 и Т4 в норме, то переживать за уровень ТТГ не стоит, так как он тоже вырабатывается в нужном количестве. Прежде чем разбираться в особенностях роста показателей ТТГ, стоит понять, что собой представляет этот гормон.

    Тиреотропный гормон или тиротропин – это биологически активное вещество, которое способно регулировать количество гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Его часто называют регулирующим. Тиреотропин способен выполнять сразу несколько функций:

    • обеспечивать энергетический обмен,
    • ускорять метаболизм,
    • регулировать выработку белков,
    • ускорять рост,
    • обеспечивать полноценное умственное развитие.

    Когда ТТГ выше нормы, то гормоны Т3 и Т4 перестают выполнять свои функции, потому что их становится меньше. Эти два гормона отвечают за:

    1. слаженную работу сердечно-сосудистой системы,
    2. укрепление органов зрения и слуха,
    3. нормальную работу желудочно-кишечного тракта,
    4. синтез ретинола,
    5. нормальный обмен веществ.

    Причин, которые могут вызвать увеличение ТТГ, достаточно много, но определять их должен только врач эндокринолог.

    Показания к назначению анализа крови на ТТГ

    Тиреотропный гормон — это гормон гипофиза, который отвечает за поддержание постоянной функции щитовидной железы. При низкой выработке тироксина уровень ТТГ увеличивается. При гиперфункции щитовидной железы ТТГ снижается.

    Для выявления низкого уровня ТТГ назначают анализ крови. Показание к обследованию — подозрение на гиперфункцию щитовидной железы. Симптомы патологии:

    • повышенная раздражительность;
    • усиление аппетита и одновременная потеря веса;
    • бессонница;
    • быстрая утомляемость;
    • расстройство стула;
    • ухудшение либидо;
    • нарушение менструального цикла у женщин;
    • беспричинное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
    • потливость;
    • тревожность;
    • снижение зрения или появление мушек перед глазами.

    Понижен уровень ТТГ бывает не только при заболеваниях щитовидки. Анализ крови на ТТГ назначают для диагностики опухолей гипофиза, выявления причин бесплодия у женщин, нарушения эректильной функции у мужчин. Анализ на ТТГ используют для контроля эффективности лечения.

    Для сдачи анализа крови на ТТГ нужна подготовка. Гормон имеет циркадный ритм выработки — его количество изменяется в зависимости от времени суток. Максимальное количество вырабатывается с 2 часов ночи до 8 часов утра. Поэтому кровь берут с 8 до 10 часов утра. Подготовка к исследованию включает:

    • соблюдение диеты накануне забора крови — исключение жирной пищи, алкоголя;
    • исключение курения;
    • кровь берут натощак;
    • накануне сдачи крови следует отказаться от приема всех лекарственных препаратов.

    На анализ берут кровь из вены. Влиять на результат могут инфекционные болезни, хронические заболевания в стадии обострения, эмоциональные стрессы и физическая нагрузка.

    Для окончательной диагностики проводят дополнительное обследование:

    • анализ на тироксин, трийодтиронин;
    • анализ на антитела к тиреопероксидазе;
    • УЗИ щитовидки;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

    На основании данных одного анализа диагноз не ставят. Оценивают совокупность жалоб пациента, данных осмотра и результатов обследования.

    Таблица норм ТТГ в крови

    Содержание тиреотропного гормона различается в зависимости от возраста и пола.

    У беременных ТТГ находится на нижней границе нормы или опускается еще ниже. Повышенный показатель у детей связан с тем, что после внутриутробного периода у них сохраняется активная функция щитовидки. Чтобы привести ее в норму, гипофиз вырабатывает большее количество тиреотропина.

    Причины низкого ТТГ у женщин

    Пониженный ТТГ сочетается с нормальным уровнем тироксина и трийодтиронина или с повышенным содержанием этих гормонов. Это разные заболевания, которые имеют сходную симптоматику, но лечат их неодинаково.

    Тиреотропный гормон понижен при опухолях гипофиза. Функция щитовидной железы не страдает, содержание тироксина остается нормальным. Причинами гипофизарной дисфункции также являются воспаление, травма, массивная кровопотеря.

    ТТГ низкий при гипертиреозе — усиленной функции щитовидки. Причинами этому могут быть:

    • наследственная предрасположенность;
    • опухоль;
    • аутоиммунное воспаление;
    • травма.

    Преходящее снижение тиреотропина у женщин наблюдается во время беременности, кормления грудью, на фоне нарушений менструального цикла.

    После удаления щитовидной железы человеку требуется пожизненный прием гормональных препаратов. Сниженный ТТГ на этом фоне указывает на чрезмерно высокую дозировку, требуется ее коррекция. Отказаться от гормональной терапии при удаленной щитовидке нельзя.

    Повышать уровень ТТГ могут некоторые лекарства — препараты йода, противозачаточные средства, гепарин, противоопухолевые средства. После отмены этих лекарств показатель приходит в норму самостоятельно.

    Симптомы при низком уровне гормона ТТГ

    Симптомы при низком количестве тиреотропина зависят от того заболевания, которое послужило причиной. Среди самых распространенных проявлений:

    • потливость и колебания температуры тела;
    • колебания артериального давления;
    • тревожность и раздражительность;
    • чувство перебоев в работе сердца;
    • похудание при сохраненном аппетите;
    • головные боли;
    • отеки;
    • сухость кожи;
    • выпадение волос и ломкость ногтей.

    При появлении таких признаков следует обращаться к врачу.

    Длительное сохранение пониженного уровня тиреотропина чревато серьезными последствиями:

    • истощение миокарда;
    • анорексия;
    • развитие артериальной гипертензии;
    • повышенная ломкость костей;
    • слепота;
    • снижение иммунитета.

    Если ТТГ значительно ниже нормы, у женщины возникают сбои менструального цикла. Нарушается выработка половых гормонов, функция яичников. Женщина не может забеременеть. При очень низком ТТГ имеется риск развития мастопатии, злокачественных опухолей молочной железы.

    Признаки повышенного ТТГ

    Когда начинается незначительный рост тиреотропина, то человек первое время может и не замечать этого. Со временем состояние понемногу ухудшается. Когда состояние становится критическим, то человек будет ощущать изменения во многих органах.

    Симптомами при повышенном ТТГ считают:

    1. плохая память,
    2. рассеянность,
    3. апатия, депрессивное состояние,
    4. резкая смена настроения,
    5. пониженное артериальное давление,
    6. брадикардия,
    7. плохой аппетит, но при этом вес увеличивается без причин,
    8. нерегулярный стул,
    9. проблемы с пищеварением,
    10. увеличение печени,
    11. сильное снижение либидо,
    12. нерегулярный менструальный цикл,
    13. бесплодие,
    14. отечности на лице и конечностях,
    15. тремор рук,
    16. сильная слабость,
    17. выпадение волос, шелушение кожи и ломкость ногтей,
    18. судороги в ногах и руках,
    19. низкая температура тела.

    Когда повышен уровень ТТГ, а Т3 и Т4 остается в норме, указанные симптомы могут и не проявляться. Часто пациенты с такой проблемой замечают сразу несколько описанных изменений в работе своего организма. Здесь указаны самые распространенные симптомы, но это не значит, что они все могут проявляться одновременно.

    В запущенных ситуациях, когда лечение не началось вовремя, могут появляться следующие симптомы:

    • увеличение шеи в области щитовидной железы,
    • синюшность и покраснение кожи в этой области,
    • замедление речи,
    • чувство дискомфорта в горле из-за деформированной области шеи.

    Затягивать с посещением врача нельзя. Если ТТГ вовремя стабилизировать и вернуть в норму, то все функции органов и систем восстановят свою нормальную работу. Для диагностики достаточно сдать анализ крови на биохимию. Перечень анализов указывает только врач-эндокринолог.

    Лечение: как снизить ТТГ?

    Главной задачей для врача становится не только лечение пациента, но и точное определение причины его состояния. Снижать уровень ТТГ помогают различные медикаментозные препараты.

    Важно! Самостоятельно назначать, отменять, менять дозировку назначенных препаратов категорически нельзя. Только эндокринолог может подбирать соответствующие снижающие лекарства и устанавливать их дозу приема.

    Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому врач для диагностики обязательно отправляет пациента на процедуру ультразвукового исследования щитовидной железы. По необходимости он может послать пациента на дополнительные МРТ исследования.

    Примеры лечения высокого свободного тиреотропина:

    1. Если изменение гормонального фона происходит из-за рака молочной железы, то лечение проходит длительно. Обязательным его элементом становится химиотерапия и хирургическое вмешательство. После успешной борьбы с новообразованием будет продолжаться лечение щитовидки.
    2. Если пациенту диагностировали дефицит йода, то лечение основывается на приеме йодсодержащих таблеток. Зачастую это происходит, когда повышен ТТГ при нормальном Т4. Обязательно изменяется рацион пациента, увеличивается количество продуктов, богатых этим элементом.
    3. Если установлен гипертиреоз, то лечение основывается только на приеме гормональных препаратов. Схему приема, количество таблеток и длительность курса лечения назначает лечащий врач.

    Любые сопутствующие заболевания, которые вызываются гормональным сбоем, должны пройти после нормализации ситуации. Если этого не происходит, то лечением приобретенных болезней должны заниматься соответствующие врачи: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, гинекологи.

    Что означает высокий ТТГ для беременных?

    Часто переизбыток ТТГ пугает женщин в период беременности, но что значит этот гормон в момент вынашивания ребенка? Увеличенная выработка тиреотропного гормона опасна не только для здоровья матери, но и для малыша в утробе.

    Одним из критических моментов считаются первые 10 недель беременности. В этот период у плода еще нет собственной щитовидки, поэтому он не может обеспечить свой организм гормонами. Для этого щитовидка матери делится своими гормонами с малышом.

    Если повышен ТТГ на таком раннем сроке, это может негативным образом сказаться на здоровье плода.

    Важно! Незначительное повышение этого гормона может быть замечено при физическом переутомлении беременной женщины или из-за пережитого стресса.

    Для обследования организма матери врачи рекомендуют проходить на регулярной основе эхографическое обследование. Дополнительным моментом диагностики можно считать биопсию щитовидной железы. Но эти обследования назначают только в случаях очень сильного роста ТТГ.

    Если понизить ТТГ не получается, то на ранних сроках остается риск выкидыша у женщины. Чтобы не потерять ребенка, стоит заблаговременно следить за здоровьем щитовидной железы. Для этого нужно минимум 1 раз в год сдавать анализы на гормоны.

    Когда тироксин и тиреотропин резко повышаются на поздних сроках, это может спровоцировать отслоение плаценты или задержку внутриутробного развития малыша.

    Пониженный тиреотропин при беременности

    Пониженный ТТГ у беременных женщин потому, что для развития плода необходимо большое количество тироксина. Щитовидная железа работает активнее, поэтому гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина.

    Наименьшее количество тиреотропина наблюдается в первом триместре — 0,1-0,3 мЕд/мл. К третьему триместру показатель возрастает до 3,0 мЕд/мл. Резко сниженный показатель приводит к замедленному развитию щитовидки у плода. Последствием становится нарушение обмена веществ, чрезмерное увеличение массы тела ребенка.

    Уменьшенное содержание тиреотропина наблюдается и после родов, поскольку гормональный баланс восстанавливается не сразу. В течение 3-4 месяцев после родов женщина ощущает слабость, раздражительность, депрессивное состояние. Затем у большинства женщин гормональный фон нормализуется.

    Особенности пониженного тиреотропина у мужчин

    Пониженный уровень ТТГ у мужчин встречается реже, чем у женщин. Основной причиной является поражение гипофиза — травма или опухоль. При этом снижается и выработка тироксина с трийодтиронином. Симптомы мужского гипотиреоза — снижение либидо, нарушение эректильной функции, бесплодие.

    При тиреотоксикозе симптомы аналогичны таковым у женщин. Повысить выработку гормона ТТГ можно заместительной терапией или хирургическим удалением гипофизарных повреждений.

    Как вернуть показатель ТТГ в норму

    Если ТТГ понижен, сначала нужно установить причину. Для этого следует обратиться к эндокринологу, если человек сдавал анализы самостоятельно. Самолечение приносит вред, может привести к необратимым последствиям.

    Тактика лечения зависит от диагностированного заболевания. Если причина в гиперфункции щитовидной железы, то рекомендуется исключить из питания йодсодержащие продукты:

    • морская капуста;
    • креветки;
    • крабы;
    • лангусты.

    Полезно включать в рацион брюссельскую капусту, крыжовник, тыкву. Поднять содержание тиреотропина одной диетой невозможно. При серьезных нарушениях лечение возможно лишь медикаментозными средствами.

    Медикаментозное лечение основано на приеме антитиреоидных препаратов. Они подавляют функцию щитовидки, за счет чего тиреотропин возрастает.

    При заболевании гипофиза выработка тиреотропина снижается независимо от функции щитовидки. На этом фоне постепенно уменьшается количество тироксина и трийодтиронина. Повысить ТТГ при нормальной работе щитовидки можно только оперативным вмешательством по удалению опухоли гипофиза. Чтобы поддерживать содержание тироксина и трийодтиронина, назначают заместительную гормональную терапию.

    В качестве вспомогательного лечения используют растительные средства:

    • валериана;
    • настой скорлупок грецкого ореха;
    • настой листьев душицы;
    • отвар плодов инжира;
    • отвар корня мать-и-мачехи;
    • настойку чаги.

    Возможность применения растительных средств, повышающих тиреотропин, следует обсуждать с врачом. Тиреотропный гормон продуцируется гипофизом. Он регулирует функцию щитовидки. Снижен уровень ТТГ при болезнях гипофиза, тиреотоксикозе. Лечение при низком содержании гормона проводят заместительной гормональной терапией и хирургическим путем.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *