Нормы уровня эстрадиола при беременности на ранних и поздних сроках. Пониженный и повышенный эстрадиол во время беременности

Период беременности для женщины неразрывно связан с полной перестройкой организма под влиянием разных гормонов. Весь процесс от зарождения и до полного формирования плода сопровождается протеканием множества изменений. Одним из важных и активных гормонов в этот период является эстрадиол. В период вынашивания плода его уровень существенно повышается для управления важными процессами в организме. Эстрадиол на ранних сроках беременности позволяет эффективно мониторить состояние будущей матери и ее ребенка. Поэтому своевременный контроль его уровня очень важен.

Что представляет собой гормон?

Эстрадиол – один из важных, сильных половых гормонов. Его относят к стероидной группе эстрогенов. С участием эстрадиола происходит формирование половой системы, внутренних органов, фигуры. Он регулирует протекание менструального цикла, влияет на возможность зачатия женщиной, ее половое влечение и поведение. Этот гормон даже может провоцировать отложение жира в разных проблемных зонах.

Понижение уровня эстрадиола приводит к нарушениям репродуктивной системы. Для мужчин недостаточное его количество также приводит к бесплодию. Максимальная концентрация эстрадиола у женщин наблюдается при беременности. С увеличением срока он непрерывно возрастает. Своего пика гормон достигает в последние дни перед родами. Возвращается в норму он обычно через 4 суток после появления ребенка. Возраст женщины влияет на показатель эстрадиола: чем старше она, тем его меньше. Минимальный уровень (равный мужскому) достигается после наступления менопаузы.

Кроме поддержания правильного протекания беременности, эстрадиол выполняет и ряд других функций:

  • развитие половой системы, внутренних органов;
  • формирование женственных форм тела (бедра, грудь, талия и др.);
  • регулирование кровообращения в сосудах и общего их состояния;
  • формирование матки и ее внутреннего слоя;
  • поддержание организма в тонусе, способствование его активности.

Поддержание беременности эстрадиолом

Для любого человека, независимо от половой принадлежности, наличие гормона — это норма. Для мужчин характерно незначительное его количество, для женщин – большее. Для вынашивания плода эстрадиол имеет особое значение, поэтому его концентрация при беременности достигает максимальной отметки.

Обычно гормон вырабатывают яичники и надпочечники. В его основе лежит мужской тестостерон. Уровень эстрадиола постоянно меняется, что связано с фазами цикла менструации. Значительное его повышение будет наблюдаться с момента зачатия. Синтезом гормона в этот период занимается плацента.

Наряду с прогестероном, эстрадиол при беременности имеет первоочередное значение. Он отвечает за полноценное вынашивание ребенка, обеспечивает рост матки и ее развитие, контролирует состояние сосудов, кровообращение в них. Также эстрадиол влияет и на сворачиваемость крови, что важно для предотвращения возможных кровотечений, в том числе в процессе родов.

Оказывает гормон воздействие и на общее состояние беременной. Он может вызывать раздражительность, нервозность. Отечности – это тоже реакция организма на повышенное количество эстрадиола. Он не дает полноценно выводиться воде и натрию.

Повышает уровень гормона и избыточный вес, что связано с его синтезом жировыми клетками. Спровоцировать такую ситуацию могут и медикаментозные препараты.

Повышенная концентрация эстрадиола лучше, чем пониженная. В последнем случае есть риск выкидыша, что вызвано патологией развитии плаценты.

Анализ крови на эстрадиол — лучшее средство диагностики

Чтобы получить правильные показатели уровня гормона, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • забор крови должен проводиться в первой части дня натощак;
  • за сутки перед сдачей анализа стоит минимизировать любые физические нагрузки, включая секс;
  • избегать перенапряжений и нервных возбуждений;
  • исключить жирную пищу, алкоголь и курение.

Если не придерживаться приведенных рекомендаций, результаты нельзя считать достоверными. Обязательно необходимо рассказать врачу о приеме медикаментов или биологически активных добавок. Обычно их отменяют за несколько суток до забора крови, за исключением случаев, когда препараты жизненно необходимы.

Рекомендуем также ознакомиться со статьей прогестерон при беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете, зачем он присутствует в организме женщины, сколько его должно быть в норме, а также как исправить гормональный сбой.

Нормальные показатели для разных периодов

Эстрадиол может измеряться в двух разных единицах, что связано с технической оснащенностью поликлиник. Обобщенным считается результат, полученный в пмоль/л, более точным – в pg/ml. Если показатель выражен в одних единицах измерения, его можно перевести в другие. Для этого используют коэффициент пересчета: 1 pg/ml = 0,2724 пмоль/л или, наоборот, 1 пмоль/л = 3,671 pg/ml.

Для полноценно функционирующего организма норма эстрадиола женщины зависит от фазы цикла менструации и составляет:

Уровень гормона с возрастом снижается. После менопаузы его значения варьируются в пределах 19,7–82 pg/ml (5,4-22,3 пмоль/л).

Примерная норма эстрадиола при беременности на ранних сроках приведена в таблице.

Срок беременности (недель) Уровень этрадиола, pg/ml Уровень эстрадиола, пмоль/л
1 — 2 210 — 400 800 — 1400
3 — 4 380 — 680 1400 — 2500
5-6 1060 — 1480 4000 — 5400
7-8 1380 — 1750 5100 — 6400
9-10 1650 — 2290 6000 — 8400
11-12 2280 — 3120 8400 — 11400

Любые отклонения гормона от нормы можно выявить самостоятельно по сопутствующим симптомам. Но более точное понимание изменений в организме дает анализ крови. Только по нему можно сделать правильные выводы и определить оптимальное лечение.

Понижение концентрации гормона

Снижение в крови концентрации гормона приводит к вялости, усталости, ухудшению работоспособности. Основными симптомами являются:

  • потеря веса,
  • остеопороз,
  • сухость кожи,
  • ановуляция,
  • нарушения цикла (часто наблюдается прекращение менструации до полугода).

Если существуют другие проблемы, возможно появление сухости влагалища и неспособности к зачатию.

Низкий эстрадиол при беременности на ранних сроках говорит о плохом состоянии плаценты. Такое нарушение может спровоцировать выкидыш, поэтому несет в себе огромные риски.

Для нормализации состояния часто используются препараты для восполнения недостатка гормона. Назначаться могут таблетки, инъекции, пластыри и прочие медицинские средства.

Высокий уровень эстрадиола и его симптомы

Для небеременных женщин такая ситуация может сигнализировать о патологиях со стороны онкологии. Также это показатель возникновения риска инсультов при небольшой гипертензии, онкологии матки, молочной железы.

Основные симптомы увеличения концентрации гормона:

  • нарушения цикла, сопровождаемые обильными беспричинными кровотечениями;
  • повышенной чувствительностью груди;
  • кровотечениями между менструациями;
  • нервное напряжение и быстрая смена настроения.

При увеличенном содержании у беременной эстрадиола возникают отечность и раздражительное состояние. Есть и положительное воздействие увеличения его уровня. Это улучшение сворачиваемости крови, что важно для безопасного протекания родовой деятельности, так как приводит к минимизации риска возникновения кровотечения.

Стоит помнить, что высокий показатель эстрадиола не несет серьезной угрозы для беременной женщины и ее ребенка, чего нельзя сказать о низком. Вызывать повышение уровня гормона могут и некоторые медикаменты или избыточный вес.

Как нормализовать уровень эстрадиола

Если уровень гормона повышен незначительно, лекарственные средства для его коррекции могут не назначаться. Для того чтобы количество эстрадиола у женщин привести в норму, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и соблюдать режим дня.

Для нормализации уровня гормона нужно вести здоровый образ жизни

Нужно правильно питаться, уменьшить количество продуктов, содержащих фитоэстрогены, отказаться от употребления жирной и жареной пищи, сладостей и выпечки.

Если уровень эстрогенов сильно повышен или понижен, после выявления причин нарушения назначаются гормональные препараты. При опухолях показано хирургическое вмешательство.

Эстрогены играют важную роль в женском организме, в результате отклонения от нормы могут возникать нарушения сердечно-сосудистой системы, ожирение, злокачественные новообразования. При выявлении симптомов, указывающих на изменение уровня эстрадиола, необходимо проконсультироваться у врача-эндокринолога.

Источники, используемые в статье:

Норма эстрадиола при планировании беременности

Когда пара готовится зачать малыша, важно учитывать состояние гормонального фона женщины. Успешное зачатие возможно только при достаточном уровне эстрадиола. Хотя анализ на этот гормон можно сдать в любой день месяца, некоторые врачи считают самыми подходящими для этого мероприятия 2 — 5 или 21 — 23 дни менструального цикла.

Благоприятными для зачатия являются такие показатели эстрадиола:

  • 18,9-246,7 пг/мл в дни фолликулярной фазы;
  • 22,4-256 пг/мл в период овуляторной фазы;
  • 35,5-570,8 пг/мл во время лютеиновой фазы.

Норма эстрадиола для будущего отца в период планирования малыша составляет 11,6-41,2 пг/мл.

Значение эстрадиола для развития плода при беременности

В идеале концентрация гормона во время беременности высокая. Это залог благополучного существования плода в утробе матери. Кроме уже упомянутых детородных органов, эстрадиол начинает вырабатываться тканями плаценты.

В сферу ответственности главного женского эстрогена попадают следующие факторы:

  • созревание и высокая функциональность плаценты;
  • увеличение матки в размерах;
  • повышение активности кровообращения и стимуляция образования красных кровяных телец;
  • обеспечение прочности сосудов и капилляров, расположенных в матке;
  • повышение вязкости крови, что предупреждает риск массивных кровотечений в процессе родовой деятельности и в первые дни после появления малыша на свет.

Дефицит эстрадиола в организме будущей матери ставит под вопрос дальнейшее развитие беременности и нередко становится основной причиной ее прерывания.

Анализ на эстрадиол

Для того чтобы определить уровень гормона, проводят специальное исследование. Материалом для анализа является кровь, взятая из вены. Забор проводят натощак, в первой половине дня. Женщинам рекомендуют сдавать анализ на 6–7-й день менструального цикла.

За три дня до забора материла необходимо отменить прием гормональных препаратов, уменьшить физические нагрузки и отказаться от употребления алкоголя. Также нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество фитоэстрогенов (бобовые, морковь, гранат). Перед сдачей анализа не рекомендуется курить.

Симптомом пониженного уровня эстрогенов у женщины может быть нарушение менструального цикла или появление предменструального синдрома.

Анализ крови на эстрадиол назначают в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • новообразования в области малого таза;
  • опухоли надпочечников;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • маточные кровотечения;
  • остеопороз.

Мужчинам анализ назначают при гинекомастии, бесплодии или ожирении по женскому типу. Женщинам в период климакса необходимо определять уровень гормона при недостаточности гипофиза или во время заместительной гормонотерапии.

В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому необходимо обращать внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

Показания для проведения анализа

Ваш врач может назначить анализ эстрадиола, чтобы найти причины:

  • аномальных менструальных периодов;
  • аномальных вагинальных кровотечений;
  • бесплодия у женщин.

Анализ эстрадиола также могут назначить:

  • что бы выяснить, насколько хорошо работают яичники и есть ли у вас симптомы опухоли яичников;
  • при лечении бесплодия, чтобы посмотреть, как яичники реагируют на стимуляцию;
  • для обнаружения фетального дистресса в рискованных беременностях;
  • для мониторинга терапии препаратами рождаемости.

Каким анализом определяется

Анализ на уровень гормона эстрадиола проводится путем теста образца крови, взятого из вены в руке. Если вы беременны или работаете над бесплодием, ваш врач может назначить анализ, чтобы отслеживать прогресс.

Тест эстрадиола обычно не используется отдельно для постановки диагноза. Однако результаты этого теста могут помочь лечащему врачу решить, необходимо ли дополнительное тестирование. Например он может помочь определить, был ли ваш анализ на фолликулостимулирующий гормон точным или нет.

Как подготовиться к анализу?

Правильная подготовка к анализу очень важна. Для того чтобы результаты анализа были точными первое, что требуется от вас, это хорошее настроение. Перед сдачей анализа на эстрадиол нельзя нервничать.

Забор крови делается до обеда (в первой половине дня). Кровь сдается натощак. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной пищи. Половые контакты также следует прекратить за 2 дня до анализа.

Нормальные показатели

При отсутствии беременности нормальным уровнем эстрадиола считают показатели:

  • в период фолликулярной фазы от 69 до 1270 пмоль/л.;
  • в период овуляторного пика от 132 до 1650 пмоль/л.;
  • в период лютеиновой фазы от 90 до 860 пмоль/л.;

С наступлением менопаузы уровень гормона снижается до показателей мужского уровня, составляющих меньше 72 пмоль/л. В мужском организме выработка эстрадиола в небольшом количестве происходит в яичках, но медицине до сих пор не ясна функция этого гормона у мужчин.

Норма эстрадиола при беременности может часто колебаться и зависит от многих факторов, например, от наличия у женщины каких-либо заболеваний, отвечающих за выработку гормона, и от числа плодов, развивающихся в матке. При многоплодной беременности показатели всех гормонов всегда выше, чем при одноплодной.

Нормой эстрадиола при беременности по неделям можно считать показатели:

  • с 9 по 12 неделю − от 1030 до 2200 пг/мл.;
  • с 13 по 16 неделю − от 2001 до 4401 пг/мл.;
  • с 17 по 20 неделю − от 3301 до 7701 пг/мл.;
  • с 21 по 24 неделю − от 5101 до 11301 пг/мл.;
  • с 25 по 28 неделю − от 7101 до 14901 пг/мл.;
  • с 29 по 32 неделю − от 7901 до 19301 пг/мл.;
  • с 33 по 36 неделю − от 9401 до 22601 пг/мл.;
  • с 37 по 38 неделю − от 12301 до 23701 пг/мл.;
  • с 39 по 40 неделю − от 8301 до 26601 пг/мл.

В обычную норму показатели эстрадиола приходят через несколько недель после рождения младенца.

Причины повышенного эстрадиола при беременности

Причинами повышенного уровня гормона, в период вынашивая младенца можно назвать:

  1. Наличие лишнего веса у женщины или ожирения.
  2. Цирроз печени.
  3. Генитальный эндометриоз.
  4. Наличие фолликулярной кисты в яичнике.
  5. Персистенцию фолликула.
  6. Наличие в матке или яичнике опухоли эстрогенпродуцирющего характера.
  7. Патологии щитовидной железы.

Нарушение нормы эстрадиола при беременности в сторону повышения может возникнуть и в качестве последствия приема некоторых видов лекарственных препаратов, например, Фенитоина, Карбамазелина, Циметидина, Тролеандомецина, Кломифена, Нафарелина, Мифепристона, Вальпроевой кислоты, а также средств, относящихся к группе анаболических стероидов.

Кроме этого, вызвать повышение эстрадиола может прием гормональных препаратов, в составе которых он содержится.

Если эстрадиол при беременности повышен, то у женщины могут наблюдаться перепады настроения, появление необоснованной раздражительности или нервозности, состояние депрессии, агрессивности. Кроме этого, может возникнуть достаточно выраженная отечность тканей.

Особой опасности для протекания беременности повышение уровня гормона не представляет. Некоторые врачи даже говорят о плюсе такого состояния, выражающегося в виде увеличения показателей свертываемости крови, что во время родового процесса снижает кровопотери и позволяет женщине быстрее восстановиться.

Поэтому при повышенном результате особого лечения не проводится. Исключение составляет наличие серьезной степени отеков, в этом случае терапия направлена на их устранение.

Причины пониженного эстрадиола при беременности

Причинами снижения уровня гормона обычно являются:

  1. Серьезные физические нагрузки.
  2. Выраженное похудение.
  3. Диета, при которой ограничивается потребление углеводов и жиров.
  4. Отсутствие в рационе мясных блюд (вегетарианство).
  5. Наличие вредных привычек, например, курения.
  6. Употребление спиртных напитков.
  7. Нарушение работы гипофиза.
  8. Наличие гиперпролактинемии.

Кроме этого, низкий эстрадиол при беременности может наблюдаться при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы хронического характера, при задержке развития плода, при угрозе выкидыша, а также при употреблении различных лекарственных средств, например, Ципротерона, Октреотида, Мегестрола, Моклобемида, Бусерилина, Нандролина, Эпостана.

Пониженный эстрадиол при беременности обычно является основным признаком плохого состояния плаценты и угрозы прерывания беременности. Такое состояние требует немедленной корректировки, для чего женщине назначается специальная терапия, цель которой в восполнении недостающего количества гормона.

Лечение может проводиться путем приема гормональных таблеток, применения специальных пластырей или инъекционного введения растворов. Часто для лечения недостаточности эстрадиола врачи назначают препараты Эстрофем и Прогинов.

Недостаточность гормона на поздних сроках беременности приводит к задержке родовой деятельности и перенашиванию малыша. В этом случае гормональные препараты применяются для стимулирования родового процесса.

Как правильно сдать анализ на гормоны, чтобы получить достоверные показатели

Если врач назначил сдачу анализа крови на уровень эстрадиола и других гормонов, к нему необходимо правильно подготовиться, чтобы полученный результат был максимально достоверным.

Есть ряд правил, которые следует обязательно соблюдать при подготовке к сдаче такого анализа:

  1. Забор крови нужно проводить утром до полудня.
  2. За сутки до проведения забора крови следует воздержаться от сексуальных контактов, употребления алкоголя, курения, выполнения физической работы, занятий спортом, а также от употребления тяжелой жареной и жирной пищи.
  3. Накануне сдачи анализа нельзя нервничать и находиться в перевозбужденном состоянии, даже если эмоции положительные. Нервная система должна находиться в покое.
  4. В случае приема лекарственных средств, их употребление следует отменить за 2–3 дня до планируемого забора крови на анализ (если это возможно).

Правильная подготовка к проведению анализа важна и несоблюдение хотя бы одного пункта может привести к получению недостоверных данных.

При этом эстрадиол при беременности может оказаться не только повышенным, но и пониженным, что потребует принятия срочных мер, которые в лучшем случае могут оказаться ненужными, а в худшем − привести к появлению серьезных и опасных осложнений.

Меры нормализации состояния

Лечение колебаний эстрадиола должна производиться под наблюдением гинеколога. Используются гормональные препараты. Иногда возможно применение средств народной медицины: отваров шалфея, хмеля, цветов липы и др. Важно консультироваться с опытным фитотерапевтом. Для профилактики нарушений нужно избавиться от пагубных привычек, следить за питанием (особое внимание уделять белковым продуктам).

Понижение гормонального фона для здорового организма не несет существенных угроз, но стоит проконсультироваться со специалистом. Контрацептивные препараты на основе эстрадиола довольно эффективны в предупреждении беременности. Но они могут вызвать атрофию эндометрия. Как следствие, забеременеть женщине планово может быть проблематично. Поэтому использовать такие препараты можно только после назначения врача.

И в завершение стоит отметить, что у здоровой женщины и гормоны в норме. Только проведение анализа может выявить нарушения, а специалист назначит адекватное лечение. Важно контролировать гормональную перестройку организма при беременности. Ведь эстрадиол играет большую роль для благополучного ее протекания, рождения здорового ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *