На узи утолщение стенок желудка

Ультразвуковая диагностика это очень распространенный в наши дни метод исследования. Он есть в таких отраслях как урология, кардиология, травматология, гастроэнтерология и т.д. В последнем, чаще всего, изучаются паренхиматозные органы, такие как печень, почки, поджелудочная железа, селезенка и другие. Однако, иногда появляется вопрос «делают ли УЗИ желудка и кишечника?”. Да, такое исследование выполняется, но гораздо реже, нежели в других областях медицины.

Какими полезными особенностями обладает УЗИ?

Начать следует с одного из главнейших преимуществ ультразвукового исследования — безопасности. Она, например, обусловлена свойствами ультразвуковых волн, которые по своей природе являются громкими звуковыми волнами, не слышимыми для человеческого уха. Такими волнами в природе пользуются некоторые животные для охоты (летучие мыши), общения (дельфины) и ориентации в пространстве. Также, безопасность позволяет выполнять УЗИ столько раз, сколько это необходимо и, таким образом, следить за динамикой лечения или развития заболевания.

Еще один положительный момент — безболезненность. УЗИ желудка не требует проколов кожи и не вызывает болевых ощущений. Поэтому данное исследование можно проводить даже у детей.

Что позволяет изучить УЗИ желудка и кишечника?

Хуже всего ультразвуковое исследование позволяет изучить тонкий кишечник, так как его петли очень сильно накладываются друг на друга и, тем самым, искажают результаты. Однако функционирование тонкого отдела кишечника можно изучить, хоть и не полностью.

Из всего ЖКТ можно исследовать:

  • пищевод, его кардиальный и шейный отдел;
  • весь желудок;
  • участок толстого кишечника от слепой до прямой кишки;
  • терминальную зону тонкого кишечника.

Однако сразу стоит отметить, что УЗИ достаточно редко применяется для диагностики заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что данные органы полые и имеют особенности анатомии, которые делают их достаточно слабовосприимчивыми к ультразвуковым волнам.

Относительно хорошо можно исследовать на УЗИ желудка и кишечника:

  • малую и большую кривизну желудка;
  • канал и пещеру привратника (сфинктер, который отделяет пилорический отдел желудка от двенадцатиперстной кишки);
  • саму зону соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Однако УЗИ желудка, чаще всего, является либо дополнительным методом исследования, позволяющим детальнее изучить патологию, или как первый этап диагностики, когда большинство других методов невозможно или в них нет необходимости.

Что лучше УЗИ желудка или ФГДС

  • УЗИ желудка и кишечника обладает некоторыми преимуществами. Во время УЗИ невозможно инфицировать обследуемые органы, так как датчик соприкасается только с кожей и дает возможность определить имеются ли инфильтрированные онкологические процессы.
  • Но например, на стороне ФГДС желудка — возможность выполнить биопсию, более детально изучить орган изнутри, оценить складки, определить степень и характер изменений и т.д.

Однако, нельзя сказать, что какой-то метод лучше другого. Вернее будет отметить, что у них различное направление и спектр диагностируемых патологий. Так, УЗИ желудка хорошо справляется с диагностикой гастроэзофагеального рефлюкса, онкологических заболеваний, нарушений эвакуаторной функции, некоторых воспалительных поражений.

Однако решать, что будет лучше в конкретной ситуации должен врач гастроэнтеролог.

Показания к УЗИ желудка и кишечника

При симптомах характерных для органов желудочно-кишечного тракта следует сначала обратиться к врачу, и только потом отправляться на диагностику. Выполняться УЗИ желудка и кишечника может при подозрении на следующие заболевания:

  • патологии желудка и кишечника воспалительного характера;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • калькулезный холецистит
  • если есть патологии печени;
  • ахалазия пищевода;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Подготовка к ультразвуковой диагностике желудка

  • Подготовиться к УЗИ желудка несложно. Нужно за 3 дня до исследования соблюдать диету, которая исключает из рациона все газообразующие продукты. Среди них есть: бананы, капуста (а также множество других сырых овощей и фруктов), кисломолочные продукты, свежая выпечка, черный хлеб и т.д. Диета несложная и не потребует много сил.
  • За 8 часов до назначенного времени исследования пациент не должен принимать пищу, ведь это также может спровоцировать образование лишнего воздуха в просвете кишечника, что сильно исказит результаты. По этой причине, чаще всего, обследование назначается в утренние часы.
  • Длительность голодания, если обследование не с утра натощак должна быть около 8 часов. Если пациент страдает от сильных голодных болей, то длительность отсутствия приема пищи уменьшается до 4 часов. Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов вечера.

В подготовке к УЗИ желудка и кишечника есть место и медикаментам. При нарушении подготовки, следует сообщить врачу. Если диагностику не перенесут, то вероятнее всего, пациенту назначат прием ветрогонных средств. Это же, например, применимо и к пациентам, страдающим метеоризмом. Несложная подготовка это еще один из плюсов данной диагностики.

Как делают УЗИ желудка?

  1. Обследуемый приходит в назначенное время в кабинет диагностики и ложится на кушетку, оголяя перед этим переднюю брюшную стенку.
  2. Затем, на область обследования наносится специальный гель. Он гипоаллергенный и необходим для удаления лишнего воздуха между кожей и датчиком.
  3. После этого врач приступает непосредственно к самому ультразвуковому исследованию желудка, в ходе которого он изучает орган в различных проекциях.

Как делается УЗИ желудка

Пациент снимает одежду выше пояса и ложиться на кушетку на спину. Исследуемую область смазывают специальной силиконовой смазкой, чтобы датчик хорошо скользил по кожному покрову.

В большинстве случаев манипуляция длится не больше 20 минут. Если специалиста что-то встревожило – диагностика может занять до 30 минут.

Контрастное ультразвуковое исследование

В некоторых случаях ультразвуковое исследование проводят с контрастным веществом. Обычно эта процедура проводится при подозрении на онкологическое заболевание или доброкачественные новообразования. В этом случае алгоритм проведения исследования почти ничем не отличается от вышеописанного, но перед процедурой пациент должен будет выпить жидкость с добавлением бария. Данная добавка абсолютно безвредна и не вызывает побочных действий.

Применение контраста

При исследовании желудка методом УЗИ используется и контраст. Контрастом при ультразвуковом обследовании является вода. Небольшое количество жидкости (300-350 мл), выпитое мелкими глотками, для того чтобы избежать заглатывания воздуха, даст возможность более детально изучить стенки желудка.

Результаты и нормы УЗИ желудка и кишечника

Первичную оценку проводит врач-сонолог, прямо во время диагностики и потом при сравнении полученных данных с нормами более полно. Затем все результаты должны быть изучены гастроэнтерологом. Если не внедряться в особенности ультразвукового исследования, то на УЗИ желудка оценивается следующее:

  • толщина стенок (в зависимости от отдела) варьируется от 4-6 мм до 6-8 мм;
  • стенка состоит из четко дифференцирующихся 5 слоев;
  • толщина подслизистой оболочки составляет около 3 мм;
  • слизистая имеет толщину около 1,5 мм;
  • собственная мышечная пластинка слизистой оболочки желудка имеет толщину 1 мм;
  • стакан жидкости, выпитый перед исследованием, эвакуируется за 20-25 из желудка;
  • равномерность слоев желудочной стенки.

Однако, перечисленные выше показатели это далеко не все данные, которые оцениваются при диагностике. Очень большую роль играет эхогенность тех или иных структур желудка на УЗИ.

Эхогенность — это способность отражать ультразвуковые волны. Так, например, подслизистая оболочка имеет среднюю эхогенность, а собственная мышечная пластинка низкую.

Что показывает УЗИ желудка

На УЗИ желудка можно диагностировать различные патологии. Они имеют различный уровень опасности для жизни, но уж точно все эти патологии доставляют неприятности, ведь заболевания желудка редко протекают без мучительных симптомов.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эта патология уже упоминалась выше, однако, что скрывается за таким сложным названием. Эта патология характеризуется забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомы, которые возникают при этом:
    • изжога;
    • кислая отрыжка;
    • боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточное пространство, шею и даже нижнюю челюсть (поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика между ГЭРБ, сердечной и легочной патологией).

Появляются эти симптомы, как правило, после еды, ночью или при наклонах вперед. Эти, весьма неприятные, ощущения испытывают многие люди. Однако опасность данного заболевания заключается в постоянном повреждении нижнего отдела пищевода. На УЗИ желудка это заболевание можно заметить при функциональных пробах, когда пациента попросят изменить положение тела. Если произойдет заброс ранее выпитой жидкости в желудок, то врач обязательно это зарегистрирует при помощи аппарата УЗИ. Лечение этого заболевания несложное и заключается в поиске причины ГЭРБ, а также в медикаментозной терапии.

  • Пилоростеноз. А вот эта патология куда опаснее ГЭРБ и встречается преимущественно у детей 2-3 недели жизни или, реже, у пациентов, которые по каким-то причинам имеют рубцы в области пилорического сфинктера (привратника). Сама патология характеризуется сужением привратника до критического уровня, когда пища и даже жидкость не могут проходить дальше. Симптомы при этой патологии у детей следующие:
    • рвота фонтаном только что съеденной пищей;
    • у детей количество молока в рвотных массах будет больше, чем он съел, также это молоко будет створоженное;
    • дети отстают в развитии;
    • появляются признаки обезвоживания, которые быстро прогрессируют;
    • запоры и скудный стул;
    • уменьшение количества мочи.

    У взрослых симптомы немного отличаются:

    • постоянная тяжесть и тошнота после еды;
    • боль имеет распирающий характер;
    • после приступов рвоты больной чувствует облегчение;
    • постоянная отрыжка;
    • похудание, снижение количества в организме витаминов и минералов.

Однако, взглянув на симптомы, даже человек без медицинского образования поймет, что механизм развития этих заболеваний практически идентичен.

Например у детей и у взрослых во время УЗИ желудка врач обнаружит пилоростеноз. Легче всего выявляется гипертрофический пилоростеноз, когда причиной является разросшаяся мышечная ткань. Однако и другие виды данного заболевания ультразвук сможет обнаружить.

Очень важна дифференцировка между пилоростенозом и пилороспазмом. Так как последний не так опасен и лечение его гораздо проще. Если своевременно выполнить УЗИ желудка ребенку при пилоростенозе, то это поможет избежать более тяжелых последствий при данной патологии, а в запущенных случаях может спасти жизнь. Лечение пилоростеноза только хирургическое, во время которого рассекаются ткани и увеличивается просвет привратника.

УЗИ при язве желудка применяется редко, так как предпочтение отдается фиброгастродуоденоскопии. Однако ультразвук все чаще используется для определения язвенной болезни. Его точность в данном случае составляет 85-90%.

Уплотнения в области желудка: виды и симптомы

На стенке желудка появляется новообразование, похожее на пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Шишковидные образования делят на два вида:

  • Ложная киста. Не имеет устилающего слоя из эпителиальной ткани.
  • Истинная киста. Содержит покров из клеток, который отвечают за уплотнение стенок на образовании.

Такие патологии не характеризуются стремительным развитием и не сопровождаются явными тревожными симптомами. Диагностируют образование кисты в основном после того, как она достигает больших размеров и начинает доставлять дискомфортные ощущения. Шишка в желудке может сопровождаться следующими симптомами:

  • тошнота и беспочвенные рвотные позывы;
  • колющие боли в животе;
  • резкое снижение веса;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • отечность конечностей и лица.

Такие признаки являются тревожным сигналом только в случае одновременного появления нескольких симптомов, единичные проявления не указывают на кисту.

Диагностика и лечение

Диагностика

УЗИ-исследование установит наличие уплотнения.

В случае возникновения патологических симптомов больному стоит обратиться к гастроэнтерологу. Если заподозрена киста, врач назначает аппаратную диагностику. Исследование проводят посредством ультразвука, однако прибегают к биопсии или гастроскопии. В основном первичная диагностика осуществляется ультразвуковыми исследованиями, которые указывают на необходимость других процедур.

Особенности лечения

Домашний рецепт

Народное лечение базируется на применении настоев, состоящих из определенных растений. Особенный эффект наблюдается от употребления хвойных настоев. Придерживаясь такой последовательности, приготовить его несложно:

  1. 2 столовые ложки хвойного растения залить половиной литра кипящей воды.
  2. Настоять 30 минут.
  3. Употреблять маленькими дозами на протяжении всего дня. Через 24 часа после приготовления настой портится.

Лекарственные средства

Патология требует комплексного подхода к лечению.

После диагностики определяется индивидуальная терапия, которая проводится под наблюдением лечащего врача. К использованию медикаментов прибегают, если в области желудка наблюдается первичная стадия развития кисты. В этом случае назначают лекарства, которые содействуют укреплению иммунитета, или средства с рассасывающим эффектом. Однако такой метод лечения не отличается особенной эффективностью.

Методы хирургии

Существует 3 вида операций по удалению шишек в желудке:

  • Фрагментарное удаление органа пищеварения — резекция.
  • Выкачивание содержимого из уплотнений — дренирование.
  • Удаление желудка при образовании кисты применяют только при угрозе жизни.

Консервативное лечение шишек в желудке имеет терапевтический эффект только на начальной стадии их образования. В запущенной форме кисты локализуются в районе привратника и могут затруднять ход пищи по ЖКТ, тогда применяют хирургические методы борьбы с патологией. Поэтому при появлении любых признаков образования уплотнений в области пищеварительного органа рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, что поможет избежать осложнений.

Что делать?

Лечение подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и причин, повлиявших на развитие желудочной патологии. Могут прописываться иммуноглобулины и ферментные ингибиторы для борьбы с новообразованиями. Положительные результаты дает химиотерапия и лучевая терапия. На тяжелых стадиях возможно хирургическое вмешательство и иссечения стенок или органа. Эффективность терапии зависит от стадии обнаружения патологии и начала лечения. Затягивания повлечет за собой тяжелые и необратимые последствия.

Отзывы от врачей и пациентов

УЗИ желудка и кишечника, хоть и не используется достаточно часто, но занимает свое почетное место среди методов диагностики заболеваний этих органов. Пациенты выделяют простоту диагностики, ее скорость, несложную подготовку, безболезненность и безопасность. Врачи, также отмечают, что УЗИ помогает установить ряд диагнозов без риска облучения организма вредными лучами. Особенно это касается диагностики у детей, а также ситуаций, когда клинические проявления заболевания сильно размыты.

Ультразвуковое исследование — это безопасный и доступный метод диагностики, который хорошо себя показывает, однако не стоит забывать и про множество других видов обследования.

Патология пищевода на УЗИ

Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс содержимого желудка в пищевод при расслабление НСП вне акта глотания. УЗИ проводят в положении пациента лежа на спине, можно опустить головной конец кушетки, тогда жидкость давит на пищеводно-желудочное соединение. На УЗИ нас интересует наружный диаметр пищевода, толщина стенки, длина брюшного отдела, угол Гиса. Подробнее смотри здесь.

ГЭР считают физиологичным, когда заброс происходит не более 50 раз в сутки, общей продолжительностью менее 60 минут, стенка пищевода не страдает. У младенцев из-за незрелости мышечного слоя и дна желудка частые забросы из желудка в глотку и ротовую полость при отхождении воздуха. Созревание происходит к 6-12 месяцам.

Рисунок. На УЗИ пищеводно-желудочное соединение младенца: в норме вне акта глотания НСП сомкнут (2), при ГЭР определяется заброс молока из желудка в пищевод — гиперэхогенная колонна (3). До 4-х месяцев жизни ГЭР после кормления считают нормой.

При гастроэзофагальной рефлюксной болезни заброс из желудка в пищевод происходит из-за слабости сфинктеров, при повышении внутрибрюшного давления и грыже пищеводного отверстия. При ГЭРБ частому кислому рефлюксу всегда сопутствует рефлюкс-эзофагит. При тяжелом рефлюксе на УЗИ определяется более 2-х забросов за 5 минут, длительность эпизода превышает 9,5 секунд. К УЗИ-признакам эзофагита относят утолщение стенки >5 мм, расширенный просвет пищевода.

Халазия пищевода — ослабление перистальтики пищевода делает невозможным глотать плотную пищу, при полном отсутствии каких-либо препятствий в пищеводе. К ослаблению перистальтики чаще всего приводит эзофагит, реже инфекции, ботулизм, отравление свинцом, органические поражения ЦНС. Пища передвигается под действием силы тяжести, в пищеводе застойное содержимое.

Халазия кардии — ослабление НСП, просвет дистального отдела пищевода зияет — 6-14 мм, содержимое желудка затекает в пищевод в момент глотания, сопутствует рефлюкс-эзофагит. Зияние НСП часто встречается у грудных детей и проявляется упорными срыгиваниями после еды. До 4-х недель халазия кардии у младенца физиологична.

Кардиоспазм — повышенный тонус нижней трети пищевода и нарушение расслабления НСП при глотании. Причины кардиоспазма — функциональные расстройства нервной системы, психическая травма; изредка спазм пищевода рефлекторный при язве желудка или гельминтозах.

Более выраженные изменения обусловлены повреждением нейро-мышечных сплетений нижних 2/3 пищевода — ахалазия кардии. При ахалазии кардии в дистальном отделе пищевода отсутствуют перистальтические волны, а НСП не может полностью расслабиться при глотании.

Ахалазия кардии может быть симптомом опухоли верхнего отдела желудка, высокой ваготомии с резекцией желудка, эпифренальной лейомиомы пищевода, ЯБ, субкардиального дивертикула. Идиопатическая ахалазия — это редкое медленно прогрессирующее заболевание.

Петровский Б.В. (1957) выделяет четыре стадии заболевания:

  • I стадия – функциональный непостоянный спазм кардии, расширения пищевода не наблюдается;
  • II стадия – стабильный спазм кардии с нерезким расширением пищевода;
  • III стадия – рубцовые изменения мышечных слоев кардии с выраженным расширением пищевода;
  • IV стадия – резко выраженный стеноз кардии с дилатацией пищевода и эзофагитом.

На УЗИ грудной отдел пищевода расширен, пищеводно-желудочный переход резко сужен — раскрытие не более 3-5 мм, пассаж жидкости в желудок замедлен, в просвете застойное содержимое. Мышечный слой пищевода на ранних стадиях слегка утолщен, на поздних стадиях значительно разрастается. На застойный эзофагит указывает утолщение слизистой оболочки.

Рисунок. Ребенок с жалобами на ночной кашель в течение полугода. На УЗИ НСП сомкнут, вышележащие отделы расширены до 27 мм, пассаж в желудок начался только в положении стоя после приёма 300 мл жидкости: продольный срез на уровне НСП (1), поперечный срез в средней части пищевода (2), поперечный срез пищевода позади левой доли щитовидной железы (3), рентгенография с барием (4). При ЭГДС патологии не определяется. Заключение: Ахалазия кардии.

Рисунок. Ребенок с длительным кашлем, дисфагией, потерей веса. УЗИ пищевода: на продольном срезе (1) нижняя треть значительно расширена, у пищеводно-желудочного перехода сужается в виде воронки; на поперечном срезе из надгрудинного доступа (2) грудной отдел расширен. На рентгене с барием (3) п ищевод значительно расширен, в области НСП сужен подобно клюву птицы. Заключение: Ахалазия пищевода.

Рисунок. На УЗИ НСП сомкнут, вышележащие отделы значительно расширены, пассаж жидкости с задержкой, стенка пищевода утолщена за счет мышечного и слизисто-подслизистого слоев. Заключение: Эхо-картина может соответствовать ахалазии кардии, косвенные признаки эзофагита.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это пролабирование части желудка через ослабленное диафрагмальное кольцо в грудную полость. Встречается у 15% населения старше 50-ти лет. Смещение кардии приводит к ее недостаточности, ГЭРБ. Выделяют скользящие грыжи и параэзофагальные грыжи. При скользящей грыже ПЖС и дно желудка свободно попадают в грудную полость и возвращаются обратно, а при параэзофагальной грыже ПЖС остается под диафрагмой, рядом с грудным отделом пищевода пролабирует часть желудка. У детей с врожденным коротким пищеводом (грудной желудок) имеется грыжа пищеводного отверстия и большая ча­сть желудка находится в грудной полости. Одновременно с желудком в грудной полости могут располагаться петли кишечника.

Рисунок. Классификация грыж отверстия пищевода: тип 1 — скользящая грыжа, тип 2 — фиксированная параэзофагальнаяе грыжа, тип 3 — смешанная грыжа, тип 4 — в грудную полость вместе с желудком перемещаются кишки и другие органы брюшной полости.

На УЗИ прямой признак скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — пищевод впадает в желудок выше диафрагмы, на вдохе часть желудка выходит в грудную полость, а на выдохе возвращение обратно. В норме пищеводно-желудочное соединение на уровне отверстия диафрагмы 7-10 мм. При грыже диаметр кишечной трубки на уровне отверстия диафрагмы 17-21 мм. Диаметр пищевода 11,5-13,5 мм — существует вероятность грыжи, более 14,5 мм — вероятность грыжи очень высока, у детей первого года 10-12 мм требует пристального внимания.

При заболеваниях желудка одним из информативных и безопасных для пациента обследований является ультразвуковая диагностика. При ее проведении можно изучить строение органа, перистальтику в реальном времени. Это полый мышечный орган и такой признак, как утолщение стенки желудка, указывает на патологические изменения в нем.

Утолщение стенки желудка

Желудок выполняет в организме несколько важных функций. В нем происходит расщепление пищевых продуктов под действием соляной кислоты и ферментов, которые вырабатываются железами, расположенными в толще слизистой. Кроме того, под действием перистальтики — мышечных сокращений — пищевые массы в желудке перемешиваются, измельчаются, и продвигаются в кишечник.

Также он выполняет защитную функцию, обеззараживает пищу, уничтожая попавшие вместе с ней болезнетворные микробы, и защищает брюшную полость от агрессивного действия желудочного сока.

Все это обеспечивается особым строением стенок органа, поэтому, если на УЗИ в них обнаруживают какие-либо изменения, это может дать врачу диагносту повод заподозрить развитие ряда заболеваний, в том числе и такой опасной патологии, как рак. Рассмотрим, о чем говорит утолщение стенок желудка, что это такое, и какое диагностическое значение имеет этот показатель?

Какой должна быть в норме толщина стенки желудка

Стенка желудка состоит из трех основных слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию. Они хорошо различимы при УЗ обследовании:

  1. Слизистый. Содержит в себе железы, вырабатывающие соляную кислоту, пепсиноген и другие ферменты. На УЗИ выглядит как гипоэхогенная (темная линия). В нем выделяют собственно слизистую и подслизистую, в которой расположены железы и кровеносные сосуды.
  2. Мышечный. Состоит из нескольких рядов разнонаправленных мышечных волокон. Их сокращение обеспечивает перистальтику. Выглядит как гиперэхогенная тонкая линия.
  3. Серозный. Также выделяют субсерозный и серозный слой, их плотность на УЗИ относительно мышечного слоя низкая, то есть серозная оболочка выглядит гипоэхогенной.

О чем говорит утолщение стенок желудка

Обследуя желудок, врач диагност обращает внимание не только на толщину стенок и ее изменение в различных частях, но и на их ригидность, отсутствие перистальтики на определенном участке, сглаживание рельефа складок. Обнаружение таких признаков может быть первым симптомом развивающейся патологии, даже при нормальной толщине.

Физиологические причины утолщения стенки желудка на УЗИ это:

  • воспалительная реакция, вызывающая инфильтрацию тканей и отечность;
  • доброкачественные, злокачественные новообразования с экзофитным ростом в полость желудка на ранней стадии;
  • интерстициальные опухоли, прорастающие вдоль мышечного слоя.

Причины утолщения стенок желудка

Основные причины, приводящие к утолщению стенок желудка следующие:

  • гастриты, при которых в результате воспалительного процесса возникает отечность слизистой, гипертрофия;
  • травматические повреждения, вызывают воспаление с последующим склерозированием поврежденного участка;
  • язвенная болезнь, утолщение вызвано формированием вокруг очага соединительной ткани (рубец);
  • болезнь Менетрие, хроническое заболевание, характеризующееся гипертрофией слизистой с образованием в ней кист, аденом;
  • доброкачественные образования (полипы), на ранней стадии они слегка возвышаются над слизистой, вызывая ощущение утолщения стенки;
  • злокачественные опухоли желудка (аденокарцинома, саркома, рабдомиома);
  • инфильтрация тканей при специфических инфекциях (сифилис, туберкулез, актиномикоз).

Изменения, происходящие в стенке желудка, и обнаруживаемые на УЗИ называют синдромом полого органа.

Как проявляется?

Если стенки желудка утолщены, то вместе с этим нарушается перистальтика органа, возникает боль в зоне живота, отсутствие аппетита. Появляется рвота, понос, тошнота, диарея и тяжесть. При болезни Менетрие пациент резко теряет до 20 кг веса, чувствует сильную боль в животе после еды и нередки случаи внутренних кровотечений. Симптоматика проявлений исходит из причин, спровоцировавших утолщения, и стадий развития недуга.

УЗИ-диагностика утолщения стенок желудка

Утолщение стенок можно обнаружить и с помощью рентгенографии, но УЗИ имеет несколько преимуществ. Обследование позволяет изучить орган в разных проекциях, оно безопасно и не оказывает вредного влияния на организм. При обследовании Врач может увидеть изменения каждого слоя.

На УЗИ стенка выглядит как тонкая линия, состоящая из трех слоев — гиперэхогенный внутри и гипоэхогенные по бокам. Слизистая имеет складки, которые разглаживаются при надавливании датчика. В норме также можно наблюдать движения (перистальтику).

Увеличение толщины бывает за счет любого из слоев. Так, при интерстициальных опухолях часто обнаруживают изменение размеров подслизистого или мышечного слоя на определенном участке. Увеличение слизистого слоя бывает при воспалительных процессах, гипертрофии. Также в этом слое часто формируются новообразования доброкачественный (полипы), злокачественные (аденокарцинома). Дифференцировать злокачественные новообразования позволяет доплеровское исследование, на котором можно обнаружить усиление кровотока в этой зоне.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *