Кровотечение при приеме гормональных противозачаточных таблеток


Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток является частым побочным действием препарата. Данный способ предохранения от нежелательной беременности в последние годы получил широкое распространение. Таблетки позволяют избежать использование дополнительных методов защиты. Также положительной стороной считается простота использования и стабилизация собственного менструального цикла. Но в отдельных случаях женский организм плохо переносит лекарственное средство. Для этого есть ряд причин. Именно благодаря им у пациентки может открыться кровотечение.

Важно подобрать подходящий метод контрацепции

Период привыкания

Кровотечения при использовании того или иного контрацептива можно считать весьма распространенным явлением и отрицательным побочным эффектом такого рода медикаментозных средств. Слабое, малозначительное кровотечение довольно вероятно в период привыкания организма к подобным таблеткам.

Сколько длится прорывное кровотечение при приеме ОК? В соответствии со статистическими данными, примерно у 40% женщин кровянистая мазня исчезает в первые месяцы использования оральной контрацепции. У 10% — адаптационный период может длиться около полугода. И приблизительно у 5% женщин подобные кровотечения отмечаются и по завершении процесса привыкания. Более того, многократная замена данных препаратов также не устраняет отрицательного побочного эффекта.

Вероятно ли появление крови после экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция должна применяться не чаще двух раз в год. Данные препараты используются после незащищенного полового акта при нежелании забеременеть. К таким медикаментам можно отнести, например, Постинор.

Лекарства приводят к значительным гормональным сбоям. Самый распространенный негативный эффект – кровотечение. Выделения способны возникнуть через несколько суток после приема медикамента.

Выделения крови могут быть как патологическими, так и физиологическими. Установить причину симптома может только доктор.

Если хотите знать больше о побочном действии ОК, то посмотрите это видео:

Причины выделений

Однако, почему же прорывное кровотечение при приеме ОК возникает? Менструальный цикл представляет собой цепочку последовательных изменений, обусловленных существенными обновлениями уровня половых гормонов в крови. На первых этапах цикла в больших объемах продуцируется эстроген. Наивысшая концентрация данного гормона наблюдается в период овуляции, а затем, если не наступило зачатие, она начинает постепенно понижаться. Одновременно с уменьшением показателей эстрогена происходит возрастание уровня прогестерона, который несет ответственность за отторжение маточного эндометриального слоя. Подобный процесс проявляется в виде менструации.

Иными словами, природа позаботилась, чтобы в разные фазы цикла телом женщины производились определенные концентрации гормонов. Необходимо отметить, что все современные оральные контрацептивы включают в свой состав незначительные дозировки активных элементов, и такой их концентрации вначале может попросту недоставать для того, чтобы покрыть нормальный уровень данных соединений. Поэтому и необходим адаптационный период, чтобы женский организм привык к незначительным дозам гормонов и не отторгал эндометриальный слой раньше положенного срока (то есть, до окончания приема таблеток из упаковки).

Чем же характеризуется кровотечение при приеме оральных контрацептивов? Если во время применения нового препарата менструация происходит в незначительном объеме, а для гигиены женщине требуются всего лишь ежедневные прокладки, нет смысла предпринимать каких-либо мер, поскольку часто организм самостоятельно справляется с данным побочным воздействием орального препарата. Подобные кровянистые выделения не представляют никакой угрозы для женщины и их наличие на первых трех месяцах предохранения от беременности не нуждается в замещении либо отмене ОК. Также необходимо подчеркнуть, что такое кровотечение не уменьшает контрацептивного эффекта медикамента.

Единственное, о чем не следует забывать, это прием таблеток в определенное время. Очень важно понимать, что нет «плохих» или же «хороших» средств контрацепции, а есть подходящие средства для определенной женщины и не подходящие.

Важная информация для женщины до начала приема противозачаточных

Хотя незначительная мазня между менструальными циклами при использовании оральных контрацептивов в большинстве случаев не является патологией, она может доставлять женщине определенный дискомфорт.

Чтобы избежать этих неприятных побочных явлений, перед началом их приема необходимо пройти обследование на предмет наличия противопоказаний и проконсультироваться с врачом по поводу выбора оптимального препарата с учетом индивидуальных особенностей. Также важно строго придерживаться схемы приема и пить таблетки в одно и то же время.

Если по каким-либо причинам женщине необходимо прекратить использование гормональных противозачаточных средств, для избегания неприятных последствий в виде кровотечений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • до полной отмены препарата нужно закончить пить все таблетки из месячной упаковки, в этом случае после окончания приема начнется менструация, а в следующем цикле регулярность месячных нормализуется;
  • перед тем, как прекратить применение противозачаточных средств, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку во многих случаях гормональные средства назначаются не с целью предохранения от нежелательной беременности, а для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной системы;
  • пройти обследование и сдать анализы на гормоны для определения их баланса в организме.

Бывают ситуации, когда, несмотря на имеющиеся побочные эффекты, прием оральных контрацептивов прекратить нельзя. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие новообразований злокачественной природы;
  • хронические заболевания печени;
  • стойкая гипертония;
  • сахарный диабет.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Резкая отмена оральных контрацептивов вызывает усиление функции яичников, что используется в медицинской практике при лечении бесплодия.

Оральные контрацептивы, как и любое другое лекарственное средство, нельзя использовать бесконтрольно и без назначения врача. Кровянистые выделения в период между менструациями в большинстве случаев являются нормальным физиологическим явлением, но если они усиливаются и вызывают значительный дискомфорт, консультация с гинекологом является обязательной.

Менструальноподобные выделения

Следует понимать, что при таком способе предупреждения беременности возникают не истинные менструации, а кровотечения отмены при приеме ОК. Их также называют менструальноподобными. Именно такие выделения бывают в норме при приеме противозачаточных таблеток.

Большую часть контрацептивных средств принимают в течение 21 суток, а затем необходим семидневный перерыв. Например, такой режим приема Регулона. Появления месячных женщина должна ждать через 2—3 дня после того, как была выпита последняя таблетка из пачки.

Иногда во время перерыва между упаковками девушку беспокоит, что не пошли месячные. Если женщина регулярно принимала ОК в предыдущем месяце и не задерживала прием таблетки по сравнению с положенным временем более 12 часов, то на 8 сутки следует начать пить следующую пачку контрацептива. Начала менструальноподобных выделений дожидаться не нужно.

Когда девушка пьет противозачаточные нерегулярно и ведет половую жизнь, а месячные не начались, то необходимо наличие беременности исключить. До этого возобновлять применение ОК не стоит.

Некоторые ОК пьют в течение 28 суток, после чего сразу же начинают пить таблетки из новой упаковки, не делая перерывов. Выделение крови возникнет при приеме тех таблеток, которые не содержат гормонов, т. е. представляют собой плацебо.

Если менструации до приема ОК были регулярными, то они после отмены противозачаточных остаются стабильными. Иногда месячные восстанавливаются в течение 2—3 циклов. В тех случаях, когда это не происходит, необходимо обратиться к доктору.

О чем говорят выделения крови в начале и конце приема

Если время периода адаптации прошло, но коричневые выделения в виде мазни сохраняются, то это может означать, что выбранное контрацептивное средство не подходит женщине. В такой ситуации необходима замена используемого препарата на другой.

Когда девушка принимает таблетки из начала или середины упаковки, а мажущие коричневые выделения возникают, это свидетельствует о недостаточной концентрации эстрогена в препарате. В такой ситуации необходим подбор ОК с более высоким содержанием данного гормона. Например, если обнаруживаются подобные выделения при приеме микродозированного противозачаточного средства Джес, назначают препарат из группы низкодозированных КОК (Ярина).

Если появляется кровотечение в середине цикла или при приеме последних таблеток из упаковки, это может означать, что для женщины не хватает содержания гестагенного компонента. В подобном случае назначается препарат с каким-либо другим гестагеном.

Кровотечения после экстренной контрацепции

Такая контрацепция направлена на предотвращение беременности после полового незащищенного контакта или при неэффективном использовании других средств. К препаратам из этой группы относятся:

  • гестагенные препараты (Постинор, Эскапел);
  • антигистаминные средства (Гинепристон).

Данные средства необходимо использовать в течение 2 или 3 суток после полового незащищенного контакта. Препараты вызывают значительные нарушения гормонального фона, что предотвращает возможное наступление беременности.

Самый частый побочный эффект экстренной контрацепции — кровотечение, которое может через несколько суток начинаться после приема препарата. У некоторых девушек использование таких мер приводит к нарушениям цикла.

Выделения при приеме ОК кровянистого характера возникают как в норме, так и при различных нарушениях. Поэтому если прошел адаптационный период, а выделения сохраняются, необходима консультация врача. Также срочная помощь нужна в тех случаях, когда кровотечение обильное, вне зависимости от длительности применения препарата. В ходе обследования доктор выяснит, что послужило причиной кровотечения, остановит его, а затем решит, какие контрацептивные средства женщине можно принимать далее.

Недостаточная дозировка гормонов

Когда процесс привыкания завершился, а небольшие кровопотери отмечаются в середине или в начальной фазе цикла, это указывает на недостаточную дозировку эстрогенового элемента в медицинском препарате, поэтому вероятно, что такую проблему решит подбор лекарства с более высоким содержанием данного гормона. Если же адаптационный период завершился, а кровотечение в середине цикла продолжает наблюдаться, это может свидетельствовать о дефиците гестагенового компонента. Это означает, что необходимо начать использовать медикамент с более высокой дозировкой гестагена. Однако, если и в этом случае выделения не прекращаются или, наоборот, усиливаются, а их сопровождают болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к гинекологу. Итак, почему возникает прорывное кровотечение при приеме ОК?

Что такое адаптационное кровотечение

Все процессы, происходящие на протяжении цикла, регулируются женскими гормонами. В первой фазе преобладают эстрогены, а во второй главным становится прогестерон. Концентрация синтетических аналогов в противозачаточных невелика. Организму требуется некоторое время для адаптации к применяемым медикаментам.

Адаптационное кровотечение указывает на то, что организм привыкает к препарату. Симптом будет присутствовать на протяжении 60-90 суток. Постепенно тело привыкнет к низким дозам гормонов и нарушение исчезнет самостоятельно.

Можно не переживать, если выделения выходят в малом количестве и не сопровождаются дополнительными негативными проявлениями. Цвет зачастую коричневый, поскольку кровь смешивается со слизью. Характер секрета мажущий.

Отмена препарата при появлении выделений не требуется. В редких случаях адаптационное кровотечение сохраняется больше трех месяцев.

Причины прорывных кровотечений

Когда у женщины во время приема гормонального контрацептива возникают обильные выделения крови, напоминающие месячные, подобная клиническая картина, как правило, свидетельствует о прорывном маточном кровотечении. Оно развивается потому, что в процессе привыкания матки к новому гормональному статусу наблюдается усиление атрофии эндометрия в результате воздействия прогестагенов, а доза эстрагенового компонента в контрацептиве очень мала, и не позволяет выполнять гемостатические (кровоостанавливающие) функции.

Как уже было отмечено, во время нормального цикла к окончанию месячных в крови возрастает уровень эстрогенов, в результате чего отслоение эндометриальной прослойки приостанавливается, а выделения крови прекращаются. Однако в период использования синтетических гормональных средств данные процессы не всегда происходят правильно. К тому же, прорывное маточное кровотечение при приеме ОК способно возникать вследствие следующих причин:

  • разнообразные гинекологические патологии (дисфункции яичников, эндометриоз, полипы, миома, сужение зева матки);
  • курение, которое оказывает выраженный антиэстрогенный эффект, а значит, имеется риск появления прорывного кровотечения;
  • нарушения схемы приема контрацептива (пропуск таблетки, резкая отмена медикамента);
  • использование антибиотиков и медицинских препаратов, воздействующих на нервную систему;
  • из-за диареи и рвоты (нарушение процесса всасывания компонентов средства);
  • прием натуральных лекарственных препаратов на основе зверобоя;
  • под влиянием инфекций, передающихся посредством половых контактов;
  • непереносимость гормонального контрацептива.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

  • принятие дозы неправильно (пропущен день);
  • две пилюли в одни сутки;
  • проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
  • лечение антибиотиками;
  • использование препаратов, влияющих на ЦНС;
  • прием фитопрепаратов со зверобоем;
  • курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Почему во время приема контрацептивов могут быть кровянистые выделения?

В первые дни после начала приема оральных контрацептивов кровотечение может возникнуть из-за процесса регулирования гормонального фона. На протяжении цикла организм секретирует определенный объем гормонов, а дозы эстрогенов и гестагенов в ОК ему может быть недостаточно. Пока организм привыкает, происходит частичное отторжение эндометрия, что вызывает выделения с примесями крови при приеме противозачаточных препаратов.

Есть и другие причины наличия крови в вагинальном секрете, которые могут возникать в зависимости от номера таблетки, типа контрацептива и фазы месячного цикла:

  • коричневая мазня в середине цикла может возникнуть на фоне дефицита эстрогена или гестагена;
  • несколько капель крови появляются на белье при овуляции из-за разрыва фолликула и повреждения капилляров (редкое явление);
  • темные выделения после менструации беспокоят из-за маленькой дозы эстрогена (необходима замена препарата);
  • кровь, появившаяся при пропуске таблеток или нарушении порядка их приема, может быть признаком беременности (кровавая секреция появляется на 6–12 день после овуляции);
  • кровотечение может появляться из-за кистозного образования – доминантный фолликул не разрывается, а увеличивается в диаметре до 3–5 см и впоследствии выходит с месячными.

Если при использовании гормональных препаратов возникает обильное кровотечение, оно может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • изменена схема приема (если женщина выпила сразу 2 пилюли или пропустила несколько дней, баланс гормонов нарушается);
  • оральный контрацептив несовместим с другими лекарствами, которые принимает пациентка;
  • активные вещества медикамента плохо всосались в кишечнике из-за диареи или рвоты;
  • развилась патология репродуктивных органов;
  • женщина курит (никотин препятствует нормальному всасыванию эстрогена).

Выделения в первые месяцы приема ОК

В норме период адаптации длится до 3 месяцев после того, как женщина начала пить противозачаточные таблетки. Нередко в первые дни приема ОК немного кровит или наблюдается коричневая мазня, как на фото ниже.

В небольшом количестве межменструальные кровяные или коричневые выделения при приеме ОК в период привыкания к гормонам появляются в середине цикла или незадолго до месячных. Такое явление в норме обусловлено изменением структуры эндометрия с целью сделать ее неподходящей для имплантации плодного яйца. Слизистая матки, претерпевая изменения, может немного кровить, отчего в белях появляется розоватый или коричневатый оттенок.

Появление крови в небольшом количестве не должно превышать 5 дней, более активное кровотечение 2 дня. Однако, если крови слишком много, вы чувствуете тошноту, упадок сил и головокружение — нужно немедленно обратиться к врачу.

На фоне приема противозачаточных побочные эффекты и несовместимость с другими препаратами, которые свидетельствуют о необходимости сменить метод контрацепции.

Среди наиболее популярных контрацептивов кровотечение в середине первых циклов отмечают при приеме Жанин, Димиа и Джесс. Значительно реже побочные эффекты в комментариях и отзывах отмечают у Силуэта и Медианы.

Принцип воздействия ОК на организм

Одним из первых признаков регуляции здоровой половой системы, считают характеристики выделяемой секреции. Понимание того, что должно происходить с выделениями под влиянием оральных контрацептивов поможет каждой женщине контролировать происходящее и вовремя обратиться за медицинской помощью в случае неладного.

Противозачаточные средства в таблетках делятся на 2 типа:

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
  • прогестероновые контрацептивные препараты.

В основе действия КОК лежит взаимодействие синтетических аналогов двух основных половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Цель данных препаратов предотвратить овуляцию. Для этого необходимо подавить выработку гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующих гормонов, а также сократить выброс гипоталамусом рилизинг-гормонов, направленных на стимулирование секреции гормонов гипофиза. В результате этого сложного процесса сдерживается созревание фолликулов и предотвращается выход яйцеклетки из яичника. Это значит, что овуляция не происходит.

Второй тип противозачаточных более щадящий по отношению к гормональному фону. В состав прогестероновых препаратов входит лишь один тип гормонов — гестаген (синтетическая разновидность прогестерона). Контрацептивы разрыхляют слой эндометрия и воздействуют на консистенцию цервикальной слизи, делая её очень густой и вязкой, что препятствует проникновению сперматозоидов. Но из-за слабого гормонального воздействия, при применении гестагеновых ОК овуляции иногда происходят.

Любые противозачаточные воздействуют на вязкость цервикальной слизи, что провоцирует появление густых мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов. Их окрас варьируется от прозрачного до белого, возможен слегка желтый оттенок. На цвет и визуальные характеристики выделений также может повлиять доза и соотношение эстрогенов и прогестерона в КОК.

Появление необычных кровянистых или коричневых белей также имеет место в начале приема препаратов, при отмене ОК, а также в случае сохранения менструаций.

Другие причины кровянистых выделений

Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:

  • курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
  • лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
  • инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.

Алгоритм действий при возникновении прорывного кровотечения

Если говорить о естественных причинах прорывного маточного кровотечения (кровотечения отмены, адаптационный период), то в данном случае разумнее всего поспешить к гинекологу. В первую очередь необходимо проверить пациентку на наличие беременности. Дело в том, что беременность не исключается даже во время использования ОК, особенно если женщине параллельно с ними были назначены антибиотики, либо в один из дней она забыла про использование средства, либо у нее отмечались приступы диареи или рвоты. Необходимо напомнить, что матка может реагировать кровотечением на процессы имплантации яйцеклетки, поэтому специалисту необходимо провести лабораторное исследование мочи и крови больной на наличие гормона ХГЧ. Еще что делать при прорывном кровотечении?

Способы избегания кровотечений отмены

Существуют определенные методы предотвращения появления кровотечения отмены. В данной ситуации каждая представительница прекрасного пола должна тщательно следить за состоянием своего здоровья, поэтому подбор гормональных препаратов и схема их применение должна подбираться только со специалистов на основании индивидуальных особенностей пациента.

В случае необходимости отмены приема гормональных средств, следует воспользоваться определенной схемой, которая даст возможность избежать кровотечений, в особенности обильных. Она подразумевает совершение следующей последовательности:

  • отмену лучше совершать сразу же после приема последней таблетки из пачки, в результате чего у женщины начнутся выделения похожие на менструацию;
  • проконсультируйтесь со специалистом об отмене препарата, так как возможны ситуации, при которых отмена приема противозачаточных, запрещена;
  • заблаговременно осуществите сдачу анализов на количество присутствующих в организме половых гормонов, тем более, что этот набор анализов можно сдать в любой женской консультации.

Несмотря на порядок, представленный выше, не исключены случаи, когда останавливать прием приходится резко.

К таким ситуациям относятся беременность, возникновение тромбоза, диагностирование присутствия в организме женщины злокачественных образований, патологические процессы в области печени, повышенный уровень сахара в крови и гипертоническая болезнь.

В подобной ситуации пациентке необходимо регулярно проходить обследование и консультироваться с гинекологом относительно приема противозачаточных таблеток и в случае появления такой реакции организма, как маточное кровотечение.

После отмены противозачаточных таблеток может значительно активизироваться работа яичников. Подобная активность может вызвать ряд побочных эффектов, но в то же время это может быть использовано и по назначению. Так, например, активная функциональность после отмены ок может способствовать ускорению процесса зачатия.

Таким образом, применение гормональных средств, требует от женщины особого внимания относительно своего здоровья, так как в случае появления кровяных выделений или каких-либо нарушений общей функциональности организма требует срочной консультации специалиста и при необходимости полного прекращения приема противозачаточных препаратов.

Отмена противозачаточных

В идеале гормональную контрацепцию назначают не более чем на год, в конце которого женщина должна посетить врача и обсудить стоит продолжать или остановить применение препарата. Однако на практике принимают ОК по 2–3 года к ряду и консультаций с врачом женщины в это время не проводят. В результате мотивацией к отмене ОК становится планирование беременности либо развитие аменореи (отсутствие менструаций).

Какие выделения стоит ожидать после отмены препарата? Организм проходит период обратной адаптации. В течение нескольких циклов вас ожидают нестабильные менструации, периодические межменструальные кровотечения, коричневые выделения в середине цикла при отмене приема противозачаточных. Нормой может считаться и временная нестабильность овуляций. Эти процессы влияют на привычную регуляцию секреции, отчего количество белей может заметно снизится или увеличится, а цвет секрета варьироваться от белого до бесцветного.

Если же после окончания приема ОК прошло более 3 циклов, а цикл до сих пор не стабилизировался, вам необходимо посетить врача.

Бросать пить контрацептивы нужно, только допив до конца очередную упаковку, останавливать прием ОК на середине цикла нельзя. Как и начало применения, отмена препаратов также должна проходить под присмотром специалиста.

Патологические выделения при ОК

Обильные выделения с нестандартным окрасом часто идут в результате наличия воспалительного процесса. Необычные, а именно желтые, серые и зеленые бели обычно начинаются под влиянием различных инфекций:

  1. Желтые и серые бели с рыбным запахом выделяются при бактериальном вагинозе.
  2. Молочные с желтоватым оттенком и кисломолочным ароматом сопровождают кандидоз.
  3. Серые и зеленые выделения с жидкой или пенистой структурой наблюдаются при ЗППП.

Вагиноз Молочница ЗППП

Инфекционное заражение часто имеет специфические симптомы — зуд гениталий, жжение при мочеиспускании, боли при половом акте.

Регулярное появление крови либо коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток также может являться симптомом патологий. Часто такие проявления связаны с болезнями эндометрия:

  • эндометритом (инфекционное воспаление слизистой матки);
  • эндометриоз (аномальное разрастание клеток эндометрия за пределами матки);
  • гиперплазия эндометрия (патологическое увеличение эндометриоидного слоя).

Помимо межменструальной крови, к симптоматике патологий эндометрия можно отнести боли внизу живота и пояснице, дискомфорт при половом акте, легкое недомогание.

Гормональный метод контрацепции один из наиболее популярных и не менее эффективных способов предотвращения нежелательной беременности и стабилизации женского цикла. Несмотря на довольно красочную перспективу, многих женщин пугает большое количество мифов связанных с непониманием нюансов применения гормональных препаратов и последствий их влияния на организм. Понимание гормональных и физиологических последствий применения ОК поможет избавиться от страхов и ответственно подойти к вопросу контрацепции.

Повышение дозировки вдвое

В случаях, когда наступление беременности не подтверждается, специалист, как правило, советует вдвое повысить дозировку принимаемого препарата (1 таблетка утром и вечером). В данном режиме приема контрацептива его следует принимать до прекращения кровянистых выделений, а после этого вернуться к привычной схеме приема средства: по 1 таблетке в сутки. Поскольку курс таких медицинских препаратов не должен превышать 24-х дней, вероятнее всего, потребуется приобрести еще одну упаковку медикамента.

Очень важно знать, что у монофазных гормональных контрацептивов состав таблеток абсолютно идентичный, а у комбинированных оральных средств пилюли пронумерованы в активной ячейке, соответствующей дню использования препарата. Однако следует помнить, что при возникновении прорывного кровотечения при приеме противозачаточных не рекомендуется прекращать употребление средства, поскольку это только усилит его.

Патологические кровяные выделения и сопутствующая симптоматика

Если выделения при приеме противозачаточных средств длятся не более 3 месяцев, не становятся интенсивнее и не начинаются раньше времени, то это говорит о правильном подборе медикамента и его хорошей переносимости женским организмом. В противном случае требуется консультация специалиста, поскольку мажущий секрет или кровь из влагалища иногда не связаны с использованием ОК, а являются симптомами:

  • Воспалительных процессов (молочницы, хламидиоза и т.д.). Заболевания сопровождаются возникновением сухости влагалища, подтеканием сукровицы или выделениями от белого до зеленого цвета, болью во время коитуса, жжением при мочеиспускании и зудом в паховой зоне.
  • Миомы матки. Если женщина обнаруживает, что после окончания менструации у нее началось кровотечение, которое продолжается в течение 5–7 суток, это может свидетельствовать о наличии доброкачественного образования в мышечном слое матки. Пациентка жалуется на спазмы и боли внизу живота. Прием противозачаточных медикаментов не нормализует цикл.
  • Рака. При онкологическом заболевании половых органов кровотечение то появляется, то беспричинно прекращается и может наблюдаться до 15 дней в цикле. Женщина чувствует усталость и стремительно теряет вес.

При любом патологическом состоянии требуются консультация врача и лечение. При воспалительных процессах использование ОК не прекращается. Стоит отметить, что сами противозачаточные средства не могут спровоцировать развитие болезни – они возникают на фоне гормональных сбоев.

При отмене ОК

При резком прекращении приема гормонального противозачаточного средства прорывное кровотечение возникает всегда. Это и есть та самая менструация, которой, по сути, не происходит в естественном виде, то есть кровотечение после окончания упаковки контрацептива – всегда прорывное. Другое дело, если женщина резко прекращает прием таблеток на середине упаковки, например через несколько дней использования. В этом случае прорывное кровотечение начнется снова, даже если окончилось оно совсем недавно. Таким образом, организм женщины реагирует на прекращение поступления в него определенных гормонов.

Далее узнаем, как остановить прорывное кровотечение при приеме ОК?

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки?

Оральные контрацептивы – наиболее востребованное сегодня средство от нежелательной беременности. Они бывают двух видов:

  • комбинированные, в составе которых присутствуют прогестерон и эстроген;
  • гестагенные, на основе только одного синтетического аналога — прогестерона.

В состав любых ОК входит одинаковый объем прогестерона, блокирующего овуляцию. Разделение медикаментов на категории происходит в зависимости от количества в них эстрогена:

  • микродозированные;
  • низкодозированные;
  • высокодозированные.

Но не следует думать, что чем выше доза эстрогена, тем более эффективно средство. Контрацептивы подбираются индивидуально, с учетом возраста женщины, состояния ее гормонального фона, образа жизни, наличия родов. А вот какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, расскажет врач.

Влияние ОК на беременность

Неопытные девушки задаются вопросом, что же будет, если при наступлении беременности продолжать пить противозачаточные средства? Если зачатие произошло и плод сформировался, то никакие контрацептивы уже не помогут. Принимать их уже бессмысленно. А начиная с шестой недели после оплодотворения, прием ОК может даже навредить плоду.

Противозачаточные препараты негативно влияют на половую систему ребенка, которая при беременности начинает развиваться уже после пятой недели. Кроме того, от употребления гормональных лекарств бывают очень тяжелые последствия.

Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные

Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина – от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», » Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».

Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина»,»Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины – от 150 до 300 мкг.

Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.

Выделения из молочной железы

Молочная железа не должна реагировать на использование гормональных контрацептивов, выделения от противозачаточных таблеток для нее нехарактерны. Галакторея появляется следствие растормаживания гормона пролактина, который большую часть времени находится под угнетающим действием дофамина. Выбросы пролактина, которые ведут к появлению грудного молока, должны сочетаться со сниженным уровнем эстрогенов.

Редко при стрессах, депрессивных расстройствах, на фоне использования КОК появляются прозрачные выделения из грудных желез. Для установления причины состояния, нужно полноценное обследование. Иногда белые выделения из груди после отмены ОК – предвестники опухоли молочной железы.

Гестагенные средства

К гестагенным контрацептивам относятся мини-пили, которые содержат лишь микродозы аналога прогестерона. Эта разновидность контрацепции рекомендуется женщинам в период лактации, либо тем, кому не подошла эстрогеновая контрацепция. Часто гестагенные препараты назначают пациенткам с гормональными нарушениями половой сферы, такими как эндометриоз, миома матки, аденомиоз.

Опасность резкого прекращения приема

Некоторым женщинам не нравятся явления, которыми сопровождаются первые дни использования контрацептивов. Многие принимают самостоятельное решение и прекращают прием. Такое самостоятельное решение довольно опасное. Наиболее частое явление — это длительное восстановление цикла, которое сопровождается мажущимися выделениями. Но наиболее опасное последствие такого самостоятельного и необдуманного решения — это кровотечение. Ситуация критическая и требует немедленной госпитализации.

Мини-пили

К мини-пили относят следующие средства: «Чарозетта», «Норколут», «Микролют» и пр. Эффективность этих препаратов несколько ниже, чем у комбинированных, поэтому при их использовании нужно соблюдать инструкцию и придерживаться определенной схемы. Только у половины пациенток, использующих данный вид контрацепции, овуляция блокируется полностью, у остальных имеется вероятность наступления беременности.

При подборе контрацептива обязательно нужно исследовать гормональный фон и, в зависимости от преобладания каких-либо гормонов, гинеколог назначает пациентке двухфазные, монофазные или трехфазные средства, которые отличаются по содержанию гормонов и кратности применения, а также подбираются с учетом возраста женщины и особенностей ее здоровья.

Мы рассмотрели причины прорывного кровотечения при приеме ОК.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

  1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
  2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

  1. Постепенная нормализация менструального цикла.
  2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
  3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
  4. Изменение микрофлоры влагалища.
  5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • рак;
  • дисбаланс липидного обмена;
  • резкое падение зрения;
  • проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *