Какие капельницы назначают во время беременности чтобы не было токсикоза

При неукротимой рвоте происходит обезвоживание, а в организме вырабатываются кетоновые тела — молекулы, схожие с ацетоном. Это очень опасно для печени и почек, и чтобы снизить концентрацию этих веществ и восполнить потерю жидкости, нужны капельницы. И, конечно, основной риск в том, что измождённое тело может просто не справиться с беременностью и отторгнуть плод.

Определив в палату, мне срочно поставили катетер и подключили к капельнице, которая вливала в меня растворы практически круглые сутки. Это было моей едой и водой. Я лежала, смотря на свои истощённые проколотые руки, и понимала, что совершенно к этому не готова. Почему мне никто не рассказывал, что токсикоз может быть таким? Почему в фильмах беременные девушки разок блюют, а потом у них всё отлично? Что со мной не так? Мне казалось, что я умираю. Я ещё не ощущала себя матерью, но чувствовала, что во мне есть что-то, что меня убивает, и не понимала, как к этому относиться. Хотелось быть сильной, но я просто не могла взять себя в руки и разваливалась на части.

Возможно, в моём сильно подорванном психологическом состоянии играли роль бушующие гормоны — я плакала практически без перерыва и не знала, как остановиться. Меня посещали мысли, от которых было стыдно и больно. Когда у меня были силы и руки, свободные от капельниц, я брала телефон и заходила на все женские форумы без разбора, вбивала в строку поиска слово «токсикоз» и читала миллионы историй других девушек. Мне хотелось знать, что я такая не одна. Хотелось знать, что это пройдёт, потому что в такие моменты всегда кажется, что то, что с тобой происходит — навсегда. Каждый день мне делали УЗИ, чтобы знать, жив ли ребёнок. Не передать, как колотится сердце надломленной будущей матери за секунду до того, как врач откроет рот и озвучит результат ультразвука. Ребёнок выжил.

В больнице я провела десять дней, после чего ушла под расписку: выписывать меня не хотели, но капельницы практически закончились, я начала вставать с постели, а больничные стены сводили меня с ума и нагоняли немыслимую тоску. Казалось, что в родной квартире с мужем мне будет гораздо лучше и спокойнее. Первые часы дома были чем-то сказочным: ещё не отпустило противорвотное, которое мне вкололи перед отъездом, и я заказала себе из ресторана любимые роллы «Филадельфия» (которые не рекомендуют беременным из-за сырой рыбы, но мне тогда было всё равно). Прекрасно помню эту картину: я сижу за тем же кухонным столом, ем роллы и плачу, безостановочно и искренне, роняя литры слёз в соевый соус. Это первая еда за длительное время, которую я ем не внутривенно. Я чувствую вкус, пережёвываю пищу и глотаю её, а она даже не выходит обратно. Правда, к вечеру я снова стояла над унитазом, но было уже легче. Я знала, что всё пройдёт.

Капельницы для лечения токсикоза

По статистике 20% беременных женщин сталкиваются с токсикозом или гестозом на разных сроках вынашивания ребенка. У некоторых дам перестройка организма приводит только к незначительному головокружению, утренней рвоте/тошноте, которые проходят сами собой к началу второго триместра. При тяжелых формах токсикоза/гестоза показано лечение в стационаре. Посредством капельницы вводятся медикаменты:

  • для стимуляции обменных процессов и поддержания функционирования печени (Эссенциале);
  • для нормализации давления (Апрессин);
  • для улучшения кровотока плаценты и матки (Пентоксифеллин);
  • для купирования сильной изматывающей рвоты (Церукал);
  • при обезвоживании – Реополиглюкин;
  • для снижения давления и уменьшения отечности (магнезия).

При угрозе выкидыша

Беременную женщину госпитализируют «на сохранение» и, в зависимости от причины угрожающего выкидыша и проявляющейся симптоматики, назначают соответствующее лечение. Практически всегда курс терапии включает в себя капельницы.

Чтобы восстановить баланс иммунной системы и снизить число цитотоксических клеток, которые создают угрозу для нормального вынашивания плода, вводят иммуноглобулины. Если у беременной открылось кровотечение, его нужно остановить путем применения препаратов, укрепляющих стенки сосудов, – к примеру, назначить капельницу с Дициноном.

Магнезия, Партусистен показаны в случаях, когда угроза выкидыша возникла из-за повысившегося тонуса матки. Эти (и аналогичные) препараты помогают расслабить маточную мускулатуру и предотвратить преждевременное начало родовой деятельности на сроках, когда плод еще не имеет достаточно высоких шансов на выживание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Даже людям, не страдающим гастритом известно, что при этом заболевании крайне важно соблюдать строгую диету. Но далеко не все знают, что бананы при гастрите — это не только одна из составных пищевой диеты, но и продукт, обладающий лечебными свойствами.

Заболевание и его симптомы

Гастрит — это весьма неприятное, но достаточно распространенное заболевание, приносящее его владельцу немалый дискомфорт.

Причинами появления воспалительного процесса может стать как неправильное питание, повышенная кислотность, инфекция, так и курение, злоупотребление алкоголем, травмы и даже нервные стрессы и напряжение.

Симптомы заболевания могут как полностью отсутствовать, так и проявиться болью в районе желудка, тошнотой после приема пищи, рвотой и даже диареей.

В случае возникновения после приема пищи острой боли или регулярного дискомфорта необходимо неотлагательно записаться на прием к врачу для установления причин появившихся симптомов.

Несвоевременное принятия соответствующих мер может привести к язве желудка, представляющей серьезную угрозу для жизни человека.

Правильное питание

Чтобы сгладить симптомы гастрита и не довести его до запущенного состояния, необходима обязательная диета. Разработать ее не так просто, потому как она должна быть одновременно и питательной, и максимально щадящей.

Ослабленный воспалительными процессами желудок ни в коем случае нельзя перегружать тяжелыми продуктами. К таким относится жареная, жирная пища, блюда с обильным добавлением специй, соления, кофеин, алкогольные и газированные напитки.

Порции каждого приема пищи рекомендуется сократить приблизительно до 300 г. А вот частоту увеличить хотя бы до 5 раз в день, ориентируясь на 3-часовой перерыв между трапезами.

Употреблять следует продукты, слабо стимулирующие выделение желудочного сока, способного раздражать и так уже воспалившуюся слизистую оболочку желудка. К таким относятся: отварное мясо и рыба, овощные пюре, творог, каши, негустые овощные супы, белый хлеб, сахар и некрепкий чай.

А вот можно ли бананы при гастрите? Ведь эти фрукты содержат в себе массу полезных веществ и различных витаминов.

Полезные свойства бананов

Этот тропический фрукт во многих странах давно стал одним из основных продуктов питания. В 100 граммах сырого банана содержится приблизительно 90 ккал. При этом плоды этого тропического растения обладают немалым количеством полезных свойств:

  1. Большое содержание калия и отсутствие соли положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Это одно из основных достоинств бананов.
  2. Содержание магния гарантирует полное усваивание пищи, расщепление глюкозы, стимулирует функции кишечника и ощелачивает ткани (имеет особое значение при гастрите с повышенной кислотностью), способствует росту и регенерации поврежденных клеток.
  3. Наличие катехоламинов (дофамина, серотонина и др.) способствует вхождению банана в состав большинства диет при различных заболеваниях.
  4. Способность восстановления кислотно-щелочного и электролитного балансов, нарушенных при тошноте или рвоте, определяют его применение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  5. Благодаря большому энергетическому запасу, которым обладает этот фрукт, его рекомендуют при повышенных физических и умственных нагрузках.
  6. Наличие белка триптофана, превращающегося в организме человека в серотонин, способствует расслаблению, повышению настроения и даже снятию стресса. Это не будет лишним при любом заболевании.
  7. Бананы способствуют снятию отеков, снижению уровня холестерина в крови, выведению шлаков из организма, помогают защитить слизистую желудка и снять ее воспаление.

Способы употребления бананов

При гастрите с повышенной кислотностью бананы лучше всего употреблять на голодный желудок. Выработанная под их воздействием слизь защитит стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты во время приема и переваривания основной пищи.

Употреблять этот тропический плод предпочтительнее в свежем виде. В качестве разнообразия больной может употреблять банан в виде нарезки, коктейля или пюре. Замечательно с бананом сочетается кефир.

Также весьма эффектным и допустимым при гастрите блюдом может быть творожно-банановая запеканка. Причем подслащивать блюдо не придется, так как в бананах присутствуют натуральные сахара: фруктоза, глюкоза и сахароза.

При всех положительных эффектах бананов, больным гастритом не стоит употреблять эти фрукты жареными или в виде чипсов.

В виде десерта, сразу после приема пищи бананы употреблять тоже не рекомендуется. Смешивание банана с другими продуктами в желудке затормозит скорость его усваивания и в результате он может начать бродить. А так как результатом брожения станет образование газов и интоксикация организма, то вместо оздоровительного эффекта можно получить усугубление симптомов заболевания. Поэтому употреблять бананы в виде десерта стоит по прошествии как минимум 2 часов после трапезы.

Не стоит также забывать, что соблюдение меры — это самое главное правило питания при гастрите.

Каким бы полезным ни был этот тропический фрукт, употребление его необходимо держать в пределах 2-3 плодов в день.

Еще одна особенность банана — это практически единственный фрукт, который можно есть в сыром виде даже при обострении гастрита.

Аллергическая реакция

Это бывает очень редко, но случается, что после употребления бананов появляются какие-либо признаки аллергии, например:

  • боль в животе;
  • зуд в ротовой полости, на губах или в гортани;
  • зуд на коже;
  • диарея;
  • отек слизистых оболочек рта или носа и т. д.

В таком случае сохраняется вероятность, что аллергическую реакцию вызвали не сами бананы, а химические элементы, которыми обрабатывают фрукты для транспортировки и хранения. Можно попробовать купить фрукты в другом месте, у другого поставщика и понаблюдать за реакцией на них.

При сохранении или обострении проявления симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у аллерголога. Если факт аллергии подтверждается, то единственно правильным решением является исключить аллерген из своего рациона.

Вывод таков: в рацион больного гастритом обязательно должны быть включены бананы, которые, помимо питательных свойств, обладают еще и оздоровительным эффектом. Однако стоит избегать их употребление при проявлении аллергической реакции или какого-либо дополнительного дискомфорта.

По статистике примерно до 15% всех кровотечений из пищеварительного тракта приходятся на синдром Маллори-Вейсса. Он был описан в 1932 году патологоанатомом Кеннет Маллори и врачом Сома Вэйссом из Бостона, в честь которых синдром и получил название. Представляет собой разрыв (трещину) в области желудочно — пищеводного перехода, нижней трети пищевода или кардиального отдела желудка, возникающий при позывах на рвоту или при повторной рвоте. Изолированная пищеводная локализация разрыва составляет 8%, в кардиальном отделе желудка — 44%, и почти в 50% трещина слизистой находится в пищеводно-желудочном переходе.

Страдают чаще мужчины в возрасте 30 – 65 лет, склонные к злоупотреблению алкоголем. У детей встречается редко.

Факторы, приводящие к разрыву слизистой

Причины, приводящие к повышению давления в просвете пищеварительного тракта и, в дальнейшем, к возникновению трещины, следующие:

  • многократная рвота и позывы на рвоту;
  • непрекращающаяся длительная икота;
  • приступообразный сильный кашель;
  • тупые травмы верхней части живота;
  • мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации;
  • диафрагмальная грыжа (обнаруживается более, чем у 50% больных);
  • медицинские манипуляции (эндоскопия).

В некоторых случаях причину установить не удается.

Наиболее частые причины разрыва слизистой желудка

Механизм возникновения синдрома Маллори-Вейсса зависит от тех факторов, которые приводят к трещине в слизистой и дальнейшему кровотечению из нее.

  • как вылечить варикозное расширение вен пищевода
  • что делать при пролапсе слизистой желудка в пищевод
  • Рвота — первая и самая частая причина образования трещины в слизистой желудка. Она возникает при наличии у пациента: алкоголизма, беременности, булимии (резкие приступы голода, при которых съедается одномоментно большое количество еды, и искусственно вызывается рвота). При рвоте резко повышается давление в кардиальной части желудка, происходит растяжение его стенки и разрыв слизистой.
  • Вторая по частоте причина разрыва слизистой — наличие диафрагмальной грыжи: во время проведения эндоскопии при сильных позывах на рвоту слизистая желудка пролабирует в пищевод и ущемляется в кардиальном жоме. В этот момент может образоваться трещина в желудке.
  • Ятрогенное повреждение (вызванное при проведении эндоскопии), напротив, встречается исключительно редко, но такие случаи описаны в литературе.

Клиническая картина и осложнения при массивном кровотечении

Клинически синдром проявляется наличием свежей крови в рвотных массах, которая наблюдается у 30 – 50% пациентов.

Реже бывает мелена (черный стул как результат кровотечения), боли в животе, слабость, вялость, головокружения, потери сознания.

Синдром Мэллори-Вейсса опасен своими тяжелыми осложнениями, к которым относятся:

  • гиповолемический шок;
  • снижение кровоснабжения миокарда вплоть до развития инфаркта миокарда;
  • перфорация слизистой в месте разрыва;
  • ишемия и инфаркт тканей, возникающие после проведения с лечебной целью эндоваскулярной эмболизации поврежденных при разрыве слизистой сосудов.

Как ставится диагноз

Заподозрить трещину пищеварительного тракта можно с учетом следующих диагностических критериев:

  • Клинические проявления — наличие алой крови в рвотных массах в основном у пациентов в состоянии алкогольного опьянения. При массивных кровотечениях наблюдается признаки геморрагического шока: резкая бледность, тахикардия, обильное потоотделение, низкое артериальное давление, ортостатический коллапс (потеря сознания при перемене положения тела).
  • Данные основного диагностического, одновременно и лечебного метода — эндоскопического.
  • Общеклинический анализ крови — дает возможность оценить наличие анемии и ее тяжесть.

Все диагностические методики необходимы для установления:

  • степени тяжести кровотечения;
  • локализации разрыва слизистой;
  • раннего выявления осложнений.

Методы лечения

Лечение при трещине слизистой желудка включает несколько этапов:

  • меры по ликвидации кровотечения;
  • восстановление гемодинамических нарушений;
  • нормализация состояния пациента;
  • мероприятия по предупреждению развития осложнений.

Если состояние не является крайне тяжелым, применяется консервативная терапия (составляет в настоящее время 90% среди всех методов; летальность при таком лечении — 3%):

  • инфузии коллоидных и кристаллоидных растворов для восстановления утраченной жидкости (5% глюкоза, раствор Рингера, Лактасол), иногда — переливание препаратов крови;
  • гемостатическая терапия (аминокапроновая кислота, Дицинон);
  • при необходимости — зонд Блэкмора, который путем механического сдавливания останавливает кровотечение;
  • препараты, блокирующих образование соляной кислоты, в нетяжелых случаях возможен прием лекарств внутрь (используются ИПП — ингибиторы протонной помпы: Пантопразол, Омепразол, Эзомепразол);
  • противорвотные средства (метоклопрамид /Церукал/ 10 мг в таблетированной форме или инъекционно 3 р/день );
  • антациды, препараты висмута и обволакивающие средства (Вентер, Де-нол, Альмагель, Гавискон и др.).

Если медикаментозное лечение неэффективно, переходят к эндоскопическим методам или проводится экстренная операция по ушиванию дефекта.

Какой прогноз и можно ли избежать кровотечения

Прогноз, как правило, благоприятный. В основном кровотечение прекращается самостоятельно, и заживление дефекта слизистой происходит в течение 2 – 3 суток (столько времени, в среднем, больной проводит в стационаре).

Причиной возникновения разрыва слизистой является рвота, поэтому профилактические мероприятия направлены на ее предупреждение. Для этого необходимо:

  • свести к минимуму употребление алкоголя;
  • не допускать переедания;
  • своевременно лечить болезни пищеварительного тракта; сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Если соблюдать эти простые правила, удастся избежать проблем со здоровьем. Всегда нужно помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *