Фтизиатр

Фтизиатр — врач, специализацией которого является профилактика, диагностика и лечение туберкулеза — инфекционного заболевания, возбудителем которого является палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis).

Что лечит фтизиатр

Туберкулез является потенциально смертельным заболеванием, передаваемым воздушно-капельным путем. Основной орган, который поражает туберкулез — легкие, однако, данная болезнь может разрушать и другие системы человеческого организма: почки, кости, печень, предстательную железу у мужчин, маточные трубы и яичники у женщин, брюшную полость и т.д. Такое состояние фтизиатры называют внелегочным туберкулезом. Микобактерии заболевания могут выделяться с мокротой (при поражении органов дыхания), с калом (при поражении органов желудочно-кишечного тракта), со спермой или мочой (при поражении органов мочеполовой системы), с менструальными выделениями (при поражении женских половых органов), с грудным молоком (при туберкулезе грудных желез) и т.д. Заразиться туберкулезом можно при вдыхании воздуха, содержащего частицы слюны больного.

Основными заболеваниями, что лечит фтизиатр, являются:

  • Туберкулез кожи;
  • Туберкулез глаз;
  • Туберкулез кишечника;
  • Туберкулез опорно-двигательного аппарата;
  • Туберкулезный менингит;
  • Туберкулез половых органов;
  • Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
  • Острый гломерулонефрит.


Самый распространенный метод, с помощью которого проводится проверка на туберкулез, — реакция Манту.
Где можно сделать пробу Манту?

Флюорография — метод скринингового обследования, позволяющий выявить туберкулез на ранней стадии.
Где можно сделать флюорографию?

Анализ крови и мочи на микобактерии туберкулеза позволяет выявить патологию, когда реакция Манту неточная.
Узнать стоимость анализа крови…
Узнать стоимость анализа мочи…

Микроскопия мазка подразумевает поиск возбудителя туберкулеза в отделяемой при кашле жидкости — мокроте.

Метод ИФА подходит в качестве уточняющего шага, а также для диагностики скрыто протекающего и внелегочного туберкулеза.
Узнать цены…

Метод ПЦР позволяет обнаружить туберкулез даже тогда, когда все другие методики показывают отрицательный результат.
ПЦР: что это такое?

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Посмотреть текущие акции…

Эксперты констатируют: туберкулез в России — больше, чем просто болезнь. Это — неприятное социальное клеймо, которое, помимо физических страданий, становится для заболевшего человека источником серьезного психологического дискомфорта, а иногда и вынуждает на долгие месяцы и годы отказаться от привычного образа жизни, карьеры и планов на будущее.

Лечение туберкулеза — процесс сложный и длительный, а успех во многом определяется тем, насколько своевременно было выявлено заболевание. С учетом того, что никто из нас не застрахован от заражения, крайне важно регулярно проходить профилактическое скрининговое обследование, а при малейших подозрениях на недуг — обращаться к уточняющим анализам. Лишь такое ответственное поведение убережет вас от беды.

Когда следует записаться на прием к фтизиатру

К основным симптомам туберкулеза относят слабость, плохое самочувствие, кашель с выделением небольшого количества желтоватого или зеленоватого цвета мокроты, повышенное потоотделение по ночам, одышку, являющуюся следствием присутствия жидкости или воздуха в плевральной полости. По мере прогрессирования заболевания количество мокроты увеличивается, в ней могут присутствовать следы крови. При обнаружении у себя или у своих близких характерных симптомов необходимо отправиться на консультацию с фтизиатром.

При подозрении на туберкулез врач фтизиатр назначает следующие исследования:

  • Реакция Манту (или кожная туберкулиновая проба), показывающая наличие заражения;
  • Обследование мокроты на наличие микробов;
  • Микробиологические посевы мокроты, гноя, мочи, спинномозговой и плевральной жидкостей и прочего биологического материала;
  • Посев на среду Левенштейна-Йенсена;
  • Печеночная проба;
  • Исследование глаз;
  • Проверка остроты слуха;
  • Посев мочи, предназначенный для выявления почечного туберкулеза.

Во время консультации фтизиатр предлагает провести рентгенологическое обследование (флюорографию), позволяющее осуществить дифференциальную диагностику между туберкулезом и иными заболеваниями легких — силикозом, абсцессом, пневмонией, определить характер поражения тканей (очаговый, инфильтративный, кавернозный, диссеминированный), локализацию и распространенность процесса. Помимо флюорографии, врач фтизиатр может назначить такие виды диагностик как:

  • Биопсия;
  • Микробиологическая диагностика;
  • Туберкулинодиагностика;
  • Диагностика внелегочного туберкулеза;
  • Исследование цереброспинальной жидкости;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

В крупных медицинских учреждениях врач фтизиатр может специализироваться на лечении и диагностике определенных органов. К примеру, туберкулезом легких занимаются фтизиопульмонологи, почек — фтизиоурологи, гортани — фтизиоотоларингологи. Больных туберкулезом детей лечит детский фтизиатр — фтизиопедиатр.

Сфера деятельности детского фтизиатра

Детский фтизиатр занимается проблемами выявления, лечения и профилактики туберкулеза у детей. Во время консультации фтизиатр выясняет, чем болел ребенок на протяжении своей жизни, оценивает условия его проживания, результаты Манту, флюорографии, проводит осмотр периферических лимфатических узлов. Чаще всего, у детей выявляется первичное инфицирование, что означает попадание микобактерий туберкулеза в организм, но не непосредственное заражение болезнью. Однако, вероятность развития заболевания у детей с «виражом туберкулезной пробы» существует: маленькие пациенты с положительной кожной туберкулиновой пробой регулярно приходят на прием к фтизиатру и проходят профилактическое лечение.

Почему появляется реакция на Манту

При наличии иммунитета к туберкулезу наблюдается реакция на пробу Манту по типу аллергической. Оцениваются размеры папулы, образующейся на коже в месте введения препарата спустя 72 часа после постановки пробы Манту. Отрицательная проба – это отсутствие папулы, покраснений, сыпи считается хорошим результатом, означает, что ребенок здоров. При сомнительной или положительной реакции при проверке фиксируют увеличенные размеры папулы, покраснение, гнойнички, и детей отправляют к фтизиатру.

Важно! Сомнительная или положительная реакция на пробу еще не означает, что ребенок заражен туберкулезом, такие результаты могут спровоцировать прививка БЦЖ, сделанная менее месяца назад, или же аллергия на введенный препарат. Точно определить, что с ребенком может только фтизиатр.

Отправили к фтизиатру 🙁

В дет саду моему ребенку сделали пробу Манту, реакция 16 мм дали направление в тубдиспансер к фтизиатру. Кто в курсе что там проверяют и стоит ли ехать с таким маленьким ребенком в такое опасное место (ребенку 1 и 9 мес.). Делают ли там рентген, сдают ли кровь, мочу. И еще вопрос если я все-таки не поведу туда ребенка будет ли это являться отказом в посещении дет сада или это не законно? т.к. в санитарно-эпидемиологических правилах от 25 июня 2003 года написано, что «не рекомендуется допускать детей в детский коллектив не прошедших консультацию у фтизиатра и не поставлен отрицательный диагноз туберкулез». Заранее благодарю за ответы.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлана Казакова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Матвиенко

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Баранова Юлия Германовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зубкова Анна Андреевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Эльза,ехать надо обязательно.Рентген делать не будут,просто сдадите анализ крови с пальчика и все,через пару дней получите результаты.Я с дочкой каждую прививку так каталась,все зависит от особенностей организма ребенка.Не накручивайте себя!

с каждым годом взросления, реакция на манту д.б. меньше. А вы ещё такие маленькие — все нормально. Возможно ребенок нечайно её намочил, вот и всё.

Ой,да не переживайте вы,с этой Манту многие маются.Я сос таршей дочкой тоже в своё время намучилась:год нормальные размеры у папулы,на другой-огроменная.И так несколько лет эти чередования.Насчёт рентгена не знаю,будут ли направлять на рентген,в более старшем возрасте посылают.Может ещё и от качества самой вакцины зависит реакция,наверное.

Сдайте анализы, сделайте рентген, идите в диспансер и пусть ставят диаскин-тест. Только он может помочь избавиться от лечения их препаратами. Если диаскин будет отрицательным шлите их лесом и никогда больше с манту не связывайтесь. Вы имеете право раз в год вместо манту делать снимок и сдавать анализы, что вам и советую, иначе так и будут таскать по диспансерам. Манту растет по массе причин, у кого бцж не делали, у того манту показательно будет, а у многих, из тех кому делают, у того со временем растет без всякого туберкулеза.

Ну мы в 6 месяцев приехали с БЦЖ, просто посмотрели руку и все. Сказали примочки прикладывать. И через 2 недеи отвалилось. Еще ездили с Манту..всегда была повышенна. Тоже просто посмотрели и написали аллергия на Манту и все.

Вот не пойму я одного. Манту по плану делают в год. Потом повторяют через год. С какой стати делали в год и 9, тем более в детском саду. Они с родителями советовались? Медкарту малыша смотрели? Учли все необходимые условия, разрешающие ставить Манту именно в тот момент?

Да ,скорее всего поствакцинальная аллергия. С собой надо взять флюрографию членов семьи, проживающих с ребенком. На рентген не должны отправлять: маленькая еще.

На будущее: за 3 дня до Манту и 3 дня после пробы ребенку надо давать супрастин , дозировка соответственно возрасту. Вы даже не представляете, сколько людей выдают аллергическую реакцию на эту пробу. Меня в детстве даже поставили на учет в тубдиспансер из-за этого- пятнышко было много больше нормы. Только во взрослой поликлинике опытная терапевт поняла, в чем дело. В дальнейшем, моим детям, а теперь и внуку делаем Манту только на фоне супрастина. И еще: до 3-х лет увеличенная Манту у детей норма. Это мне сказала фтизиатр, когда такая-же ситуация была у внука. Это работает та прививка, коотрую детям делают в роддоме. Мой вам совет: сходите на прием к врачу сначала без ребенка, покажите направление и объясните ситуацию. Возможно , что малыша вести туда вам и не надо будет. Все равно к моменту посещения врача проба уже рассосется, показывать нечего будет. Но если скажут, что ребенка надо им показать, приведете в следующий раз.

Тоже ребенку сделали Манту.Так же ,как и у вас 16 мм.Направили к фтизиатру.Тот дал направление на анализ крови,мочи и яйца глист.Потребовали принести флюшки членов семьи.Все анализы были в норме.Заставили сделать диаскинтест.Хоть и делали на фоне антигистаминов-результат 9 мм.Выписали лекарства и напрвили на рентген.Если бы не дет.сад,то рентген не делали бы.Снимки оказались в норме.Наш врач сказала с фтизиатром не спорить и говорить,что таблетки принимаются(на самом деле их не пить,т.к.много побочек).Пока у нас мед.отвод от прививок и повтор диаскинтеста через 3 месяца.В дет.сад на основании снимка ходить разрешили.Возраст ребенка 2,4 года.
Слишком переживать незачем.На будущее от Манту следует отказываться и просить делать диаскинтест.Это тоже белок,но намного точнее,чем Манту и меньше побочек.

Оказывается детский фтизиатр принимает раз в месяц в поликлиннике по месту жительства, я клюнула на это думала пойду поплачусь может так напишет. ага. Дали направления на кровь, мочу и рентген в другой поликлиннике. А после этого еще раз на прием, а там врач сказала я подумаю отправлять ли вас на диаскинтест 🙁 врач объяснила, если бы вы в сад не ходили могли бы и не ездить ни куда, а так если есть опасность для других детей, никто рисковать не будет. честно я с ней согласилась, а если бы для моего ребенка была опасность заразиться от другого я бы стала выступать, так что придется поездить, что ж делать.

Здравствуйте пожалуйста срочно хочу узнать 2 раза съездили флюографию выяснилось в заключение:Верхушка легкого верхней легкой определяет симметричный потологический процесс средней интенсивностью корни расширены. подскажите что это означает.

Сдайте анализы, сделайте рентген, идите в диспансер и пусть ставят диаскин-тест. Только он может помочь избавиться от лечения их препаратами. Если диаскин будет отрицательным шлите их лесом и никогда больше с манту не связывайтесь. Вы имеете право раз в год вместо манту делать снимок и сдавать анализы, что вам и советую, иначе так и будут таскать по диспансерам. Манту растет по массе причин, у кого бцж не делали, у того манту показательно будет, а у многих, из тех кому делают, у того со временем растет без всякого туберкулеза.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: дети

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Стоит ли волноваться если направили к фтизиатру после Манту

Что делать, если направили к фтизиатру после Манту? Для многих людей проведение Манту становится испытанием. Хотя такая процедура не считается прививкой. Это своего рода диагностика, которая поможет выявить развитие туберкулеза или склонность к его появлению.

Пациент сам видит реакцию. При покраснении и припухании места проведения Манту, нужно обращаться к врачу и проходить дополнительное обследование. Такие действия помогут предотвратить развитие туберкулеза и сохранить здоровье.

Если выявлено увеличение Манту, чем грозит визит к фтизиатру? Нужно ли писать заявление и приходить в кабинет к врачу?

Рекомендации врача фтизиатра

Для того чтобы уберечь себя и своих детей от туберкулеза, фтизиатры рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер. К ним относятся:

  • Мероприятия, повышающие иммунитет (полноценное и разнообразное питание, активный образ жизни, режим труда и отдыха, отказ от употребления алкоголя и курения);
  • Мероприятия, направленные на улучшение жилых и трудовых условий (вентилирование помещений, поддержка санитарно-гигиенических норм и т.д.);
  • Профилактический прием химиопрепаратов с целью предупреждения возникновения заболевания (назначается лицам, находящимся в постоянном контакте с больными-бактериовыделителями, а также при наличии неблагоприятных условий быта, хронических заболеваний и т.д.);
  • Противотуберкулезная вакцинация.

Фтизиатры утверждают, что заразиться туберкулезом при рукопожатии с больным невозможно — бактерии передаются только воздушно-капельным путем, однако, помещения со спертым, обездвиженным воздухом, пользование общими предметами обихода и тактильный контакт значительно увеличивают риски инфицирования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *