Эутирокс при беременности

Прием лекарств во время беременности является особой темой, волнующей практически всех будущих мам. На протяжении 9 месяцев гинекологи-акушеры неоднократно назначают своим подопечным разные аптечные препараты по самым разным причинам. И каждый раз женщина пытается взвесить все возможные риски в связи с приемом того или иного средства.

В действительности даже назначенные врачом лекарства или витамины могут быть потенциально опасными для будущих матери и ребенка. Но когда речь заходит об Эутироксе, то сомневаться не приходится: причина, по которой назначается Эутирокс при беременности, сама по себе крайне опасна для развития малыша.

Эутирокс при беременности: принимать или нет?

Эутирокс при беременности назначают при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, называемой врачами гипотиреозом. Дефицит этих гормонов крайне негативно сказывается на состоянии нервной системы плода и приводит к формированию пороков и нарушений в его развитии, в частности к тяжелой умственной отсталости. Поэтому принимать синтетические аналоги настоящих гормонов приходится принудительно. Это препараты на основе тироксина, такие как L-тироксин, Левотироксин натрия или Эутирокс при беременности.

Это просто ужасно, но до появления на фармацевтическом рынке синтетических аналогов гормонов щитовидной железы беременность при гипотиреозе прерывали по врачебным показаниям именно из-за крайне высокого риска рождения умственно отсталых детей. Сегодня возможность поддерживать необходимый гормональный фон на уровне существует благодаря таким препаратам.

К слову сказать, именно гипотиреоз нередко становится причиной бесплодия у женщины. Но о наличии дефицита гормонов женщина может даже и не знать! Случается, что впервые гипотиреоз обнаруживается во время беременности при сдаче анализов. Как бы там ни было, но независимо от того, начали вы принимать Эутирокс при беременности или еще задолго до нее, на период вынашивания малыша препарат ни в коем случае нельзя отменять! Более того, теперь дозировку придется даже увеличить.

Свойства и состав препарата

Эутирокс – синтетический гормональный препарат, чье действие схоже с гормоном щитовидной железы, который назначается при его дефиците. Выпускается он в таблетированной форме с различным содержанием активного вещества (левотироксина натрия) в каждой таблетке. Препарат также содержит дополнительные компоненты: желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, моногидрат лактозы.

При приеме Эутирокса до 80 % активного вещества абсорбируется в тонком кишечнике. Попадая в клетки организма, он влияет на их развитие и рост тканей, участвует в обменных процессах, стимулирует белковый метаболизм, увеличивает активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Выводится естественным путем через выделительную систему на 5-6 день.

Показания к использованию при беременности

Гормональная недостаточность у беременных сказывается на их общем самочувствии, внутриутробном развитии ребенка и самом процессе вынашивания. Нехватка в организме тироксина – гормона, вырабатываемого щитовидной железой посредством расщепления и преобразования йода, довольно часто является причиной бесплодия. Именно поэтому, когда женщина не может длительное время забеременеть, ей назначают анализы на гормоны.

При беременности запасы организма используются в 2 раза быстрее, что при полноценном питании приводит к нехватке различных микроэлементов. Щитовидная железа ребенка может самостоятельно справляться с переработкой йода с 17 недели, он необходим для формирования внутренних органов и скелета с момента зачатия.

При недостаточности тироксина у беременных наблюдаются повышенная усталость, сонливость. Дефицит гормона провоцирует нарушения ритма сердца и снижение артериального давления. Происходят изменения в пищеварительной системе. Нехватка тироксина сказывается на формировании организма малыша, нарушаются обменные процессы, замедляются циркуляция крови и мозговая активность, неправильно развивается скелетная ткань, что приводит к серьезным патологиям.


При подозрении на дефицит тироксина женщине назначают ультразвуковое исследование щитовидной железы и анализ крови на ТТГ. Если опасения подтвердились, ставится диагноз «гипотиреоз». Для коррекции дефицита гормона в организме назначают Эутирокс. Эутирокс при беременности также показан при:

  • выявлении доброкачественных или злокачественных образований щитовидной железы;
  • гипотиреозе;
  • болезни Грейвса (Базедовой), которая характеризуется гормональными нарушениями, ведущими к диффузному изменению зоба и его увеличению;
  • аутоиммунном тиреоидите.

«За» и «против» приема препарата беременными

Обеспокоенность каждой матери по поводу приема назначенного врачом средства очевидна, т.к. оценить пользу и риски от его применения изначально не всегда возможно. Особую тревожность беременные проявляют при назначении гормональной терапии, т.к. при неправильном применении препаратов всегда остается риск навредить себе и малышу.

Врачи все же настаивают на лечении Эутироксом, который является наиболее безопасным и эффективным средством при беременности. Пренебрежение лечением может вызвать осложнения и множественные патологии развития плода, среди которых:

  • умственная и физическая отсталость;
  • врожденные пороки;
  • нарушения в строении и работе органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистой системе, щитовидной железе).

Если беременная не получит своевременную врачебную помощь, возможно развитие нежелательных последствий в процессе вынашивания и при родах:

  • нестабильность артериального давления (в большинстве случаев оно высокое);
  • нарушения функционирования плаценты, ее недоразвитие;
  • угроза выкидыша;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • открытие кровотечения;
  • при гормональной недостаточности наблюдается слабая родовая активность.

Как принимать Эутирокс при беременности

Эутирокс при беременности требует предельно осторожного назначения, поскольку опасность представляет не только дефицит тироксина, но и его избыток. Схему приема и дозировки должен расписывать эндокринолог, основываясь на результаты анализа (на ТТГ). В зависимости от дозировки Эутирокс при беременности может оказывать разное действие на организм матери и ребенка. Более того, уровень ТТГ необходимо постоянно контролировать и корректировать дозировку Эутирокса при беременности на протяжении всего срока.

Всю суточную дозировку Эутирокса, предписанную врачом, необходимо принимать в один прием, лучше всего утром (поскольку максимальной концентрации препарат достигает через 5-6 часов после приема) за полчаса до еды (поскольку пища замедляет усвоение левотироксина). Ни в коем случае нельзя сочетать прием Этуирокса при беременности с тиреостатическими препаратами: последние в таком случае отменяются.

Прием Эутирокса при беременности производит накопительный эффект, поэтому его действие в полной мере начинает проявляться по истечении 1-2 недель с начала приема препарата и продолжается еще в течение 1-2 недель после его отмены.

В некоторых случаях врачи рекомендуют женщинам временно отменить прием препарата в послеродовом периоде. Но чаще всего Эутирокс принимается постоянно, в течение всей жизни, поскольку отмена приводит к незамедлительному ухудшению самочувствия женщины.

Врачи отмечают, что Эутирокс при беременности обычно переносится хорошо (хотя аллергические реакции и побочные действия все же не исключены), а имеющиеся противопоказания учитываются специалистом при назначении препарата. Кроме того, беременная, принимающая Эутирокс, находится под постоянным контролем эндокринолога и гинеколога. Поэтому не следует переживать относительно такой необходимости: на кону здоровье будущего малыша.

Совместимость с другими лекарствами

  • Врачи утверждают, что можно пить Эутирокс и Йодомарин одновременно при беременности. Оба препарата предназначены для восстановления функций щитовидной железы. Особенно Йодомарин необходим во втором триместре беременности, когда у малыша тоже формируется щитовидная железа. Под влиянием йода она лучше развивается.
  • А вообще, вещество, входящее в состав Эутирокса, усиливает эффект антикоагулянтов и антидепрессантов. Поэтому доктор должен скорректировать их дозу, если беременная женщина их принимает. Кроме того, после начала приема гормонов, потребность организма в инсулине может значительно возрасти. Поэтому женщина должна следить за уровнем глюкозы в своей крови, особенно в первые недели после начала употребления препарата. С этой целью она раз в 2 недели должна сдавать общий анализ крови.
  • При одновременном приеме Эутирокса и Колестирамина необходимо учитывать, что последний замедляет всасывание в кишечнике. Поэтому периодичность между их употреблением должна составлять не менее 5-6 часов.

Противопоказания

Правда, существует ряд противопоказаний относительно употребления препарата во время беременности. Так, его нельзя назначать пациентке, если:

  1. У нее наблюдается индивидуальная непереносимость его компонентов.
  2. Она имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Наблюдается почечная недостаточность или нарушены функции надпочечников.

Кроме того, с осторожностью нужно назначать лекарство женщинам с сахарным диабетом. А во время беременности часто наблюдается временный диабет, который после родов исчезает. Доза для таких пациентов должна подбираться максимально точно.

Если у женщины гипотериоз, вызванный нарушением функций гипофиза, прежде чем назначить лечение, врач должен выяснить, нет ли у женщины почечной недостаточности. Когда все в порядке, глюкокортикостероиды назначаются до начала терапии с применением тиреоидных гормонов. Иначе может развиться недостаточность надпочечников.

Побочные действия Эутирокса при беременности

  • Во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Поэтому прием любых препаратов может вызвать различные последствия. Например, Эутирокс часто приводит к появлению аллергических реакций, если у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства. Однако других побочных действий зафиксировано не было. Правда, некоторые женщины могут стремительно набирать вес под влиянием лекарства.
  • Доказано, что Эутирокс полностью безвреден для ребенка. Более того, лекарство может быть даже назначено грудным детям. Суточную дозу препарата мать дает малышу с утра за полчаса до его кормления. Для этого таблетки растворяют в воде, чтобы не попадались крупные частицы. Затем малышу дают выпить лекарство через бутылочку с соской.
  • Случаи передозировки лекарством наблюдаются крайне редко. В таком случае может произойти нарушение функций сердечно-сосудистой системы. Женщина ощущает пульс в голове, слышит свое сердцебиение, нарушается сердечный ритм. При этом пациентка дрожит, появляются мышечные спазмы и судороги. При длительном приеме лекарства возможно снижение веса. Сразу же при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он проверит, не повлияла ли передозировка на состояние плода. В случае необходимости употребление препарата полностью прекращается либо прописывается меньшая доза.

Таким образом, Эутирокс – это отличное средство, благодаря которому беременность протекает намного лучше. Однако нельзя заниматься самолечением. Препарат должен быть назначен только врачом, а принимать его нужно, точно соблюдая дозировку.

Эксперт

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Противопоказания и возможные побочные реакции, влияние на ребенка

Если доза подобрана верно, препарат переносится хорошо. Он не проникает через плацентарный барьер и не оказывает влияние на плод. Возможно проявление аллергических реакций при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Согласно инструкции, его не назначают при серьезных нарушениях работы сердца и органов кровообращения, при сахарном диабете, воспалительном процессе в поджелудочной железе. К противопоказаниям относится и повторная терапия препаратом при возобновлении лечения тиреотоксикоза.

Как правило, побочные явления возникают при неправильном лечении и передозировке. У женщин при этом нарушается сердечный ритм, «скачет» давление, возможны нарушения сна, чувство паники, кишечные расстройства. При появлении подозрительной симптоматики необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

Эутирокс и планирование беременности

Чаще всего при гипотиреозе женщины сталкиваются с невозможностью забеременеть. Проведя полное обследование и поставив диагноз, врач назначает гормональную терапию. При планировании беременности зачастую назначают Эутирокс, как самое безобидное и эффективное средство. Если планирование беременности дало положительный результат, и зачатие произошло, беременной нужно обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Обычно ее увеличивают вдвое.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *